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工伤赔偿仲裁申请书怎么写?

更新时间:2022.03.27

农民工工伤赔偿仲裁申请书 案情简介:赵 xx,男,48岁,住开封县袁坊乡张xx村5组。2008年在开封市xx小区1号楼工地施工时从三楼坠落致右腿根骨骨折,施工单位开封市中基建筑工程公司拒绝赔偿一切损失,无奈之下,委托本律师维护其合法权益。本律师接受委托后首先申请工伤认定,被认定工伤后到开封市劳动仲裁院进行仲裁,开庭时对方律师坚持赵家传不是公司职工,其损失应由小包工头刘某某承担,本律师当即辩驳:涉案工程是被申请人承包,被申请人承包后非法转包给尹某某,尹某某又非法转包给刘某某,尹某与刘某均无施工资质,亦无用工资格,故赵xx只能与被申请人成立劳动关系,经过本律师的激扬陈词,当庭驳回了对方律师的狡辩,赢得了仲裁员的认可,支持了我方的仲裁请求。 劳动工伤仲裁赔偿申请书 申请人:赵 xx,男,48岁,住开封县xx乡张xx村x组。 委托代理人:王 xx,河南xx律师事务所律师。 被申请人:开封市xx建筑工程有限公司。 法定代表人:吴 x,公司经理。 公司地址:开封市xxxx号。 申请请求:1请求裁决被申请人赔偿申请人医疗费15690.5元,伙食补助费756元,交通费1000元,停工留薪期间工资13650元,护理费5178元,后续治疗费6000元,以上共计:42283.5元。 2赔偿申请人伤残补助金、伤残津贴、工伤医疗补助金,上述具体数额待鉴定结果出来后确定。 事实与理由:被申请人于2007年承包了xx小区1号楼施工工程,申请人自2007年10月8日开始为被申请人施工,2008年3月19日晚9时许,被申请人强令申请人冒险施工,致申请人从三楼顶坠落,造成申请人趾骨骨折和右根骨骨折。 申请人于2008年7月向开封市劳动和社会保障局申请工伤认定,9月被认定为工伤。 从事故发生至今,被申请人拒绝赔偿任何费用,无奈向贵院申请仲裁。 综上所述,申请人因工受伤,依法应享受公司待遇,请贵院支持申请人的申请请求,以保护农民工的合法权益。 此致 xx市劳动仲裁委员会 申请人:赵xx 2008年9月24日
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