病历书写基本规范第12条内容有哪些?

门（急）诊病历记录分为初诊病历记录和复诊病历记录。初诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、...

病历书写基本规范第27条有哪些内容?

病危（重）通知书是指因患者病情危、重时，由经治医师或值班医师向患者家属告知病情，并由患方签名的医疗文...

病历书写基本规范第7条有哪些内容?

病历书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名。不...

病历书写规范第20条主要内容有哪些?

患者入院不足24小时死亡的，可以书写24小时内入院死亡记录。内容包括患者姓名、性别、年龄、职业、入院...

病历书写基本规范第3条有哪些内容?

病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。...

病历书写基本规范第9条有哪些内容?

病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间，采用24小时制记录。...

病历书写基本规范第4条有哪些内容?

病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水，需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。计算机打印的病历应...

病历书写基本规范第21条有哪些内容?

患者入院不足24小时死亡的，可以书写24小时内入院死亡记录。内容包括患者姓名、性别、年龄、职业、入院...

病历书写基本规范第23条有哪些内容？

手术同意书是指手术前，经治医师向患者告知拟施手术的相关情况，并由患者签署是否同意手术的医学文书。内容...

病历书写基本规范第29条有哪些内容?

辅助检查报告单是指患者住院期间所做各项检验、检查结果的记录。内容包括患者姓名、性别、年龄、住院病历号...

病历书写基本规范第七条内容有哪些

病历书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名。不...

病历书写规范第十一条哪些方面

门（急）诊病历内容包括门（急）诊病历首页（门（急）诊手册封面）、病历记录、化验单（检验报告）、医学影...

病历第8条书写有什么规范

病历应当按照规定的内容书写，并由相应医务人员签名。实习医务人员、医务人员书写的病历，应当经过本医疗机...