保外就医必须在医院，必须到省人民政府指定的医院就医。保外就医是监外执行的一种。根据法律规定，被判处有期徒刑或者拘役的罪犯有下列情形之一的，可以准保外就医：患有严重疾病的；身体残疾，生活难以自理的；年老多病，已经失去了危害社会的可能性。保外就医保障了监狱内罪犯接受治疗的权利，是一种制度关怀，也体现了对人类生命的尊重。监外执行是指被判处有期徒刑或者拘役的罪犯，因法律规定，适用监外执行无社会危险而采取的变更执行方法。保外就医是监外执行的一种。被判处有期徒刑或者拘役的罪犯患有严重疾病，经有关机关批准在监狱外接受治疗。监外执行是指被判处有期徒刑或者拘役的罪犯，由于法律规定，不适合在监狱执行刑罚而采取的变更执行方式。

保外就医住院医药费谁承担

犯人在监狱服刑期间得了重病，由监狱负责治疗。

如果病情严重，或者严重传染病的，经监狱管理部门上报，可以申请办理保外就医，罪犯保外就医期间的生活和医疗费用，是应由其亲属或具保人负担。

我国《监狱法》规定：

第五十四条监狱应当设立医疗机构和生活、卫生设施，建立罪犯生活、卫生制度。罪犯的医疗保健列入监狱所在地区的卫生、防疫计划。

第二十五条对于被判处无期徒刑、有期徒刑在监内服刑的罪犯，符合刑事诉讼法规定的监外执行条件的，可以暂予监外执行。

第二十六条暂予监外执行，由监狱提出书面意见，报省、自治区、直辖市监狱管理机关批准。批准机关应当将批准的暂予监外执行决定通知公安机关和原判人民法院，并抄送人民检察院。

《刑事诉讼法》第二百五十四条规定，对被判处有期徒刑或者拘役的罪犯，有下列情形的，可以暂予监外执行：有严重疾病需要保外就医的。

对适用保外就医可能有社会危险性的罪犯，或者自伤自残的罪犯，不得保外就医。

对罪犯确有严重疾病，必须保外就医的，由省级人民政府指定的医院诊断并开具证明文件。