见证委托人：

法定代表人：

住所：

(见证事项的简单描述：如委托时间，委托见证的内容，由XX律师事务所的律师担任见证律师。)

一、见证事项

二、见证材料

XXXXX(如下文)

1、委托人提供的营业执照复印件、法定代表人的身份证明、授权委托书。

2、委托人有权机关做出的决定。

3、委托人的承诺。(承诺很重要，主要是应当对提交材料的真实性做出承诺，可另行制作承诺书。)

三、见证过程

四、见证效力

XXXXX(表时对XX的见证结论承担责任，对XX不承担责任)

五、见证结论

XXXXXX(说明依据法律、见证的最终结论。)

见证律师(签名)：

XXX律师事务所(盖章)

年月日