人寿保险理赔程序是怎样的
时间:2023-04-25 18:23:19 298人看过 来源:互联网

一、人寿保险理赔程序是怎样的

人寿保险理赔程序是:

1.如果发生保险事故,应及时向保险公司报案,并将相关的资料由自己或委托他人送到保险公司。

2.保险公司理赔部接到材料后,会马上立案。如遇重大事故或有疑问的事故,会派专人进行调查。

3.调查员根据要求,展开调查。

4.理赔员对材料进行审核,确定事故是否属于保险责任范围,计算出赔付金额。如有疑问仍可派人调查。作出核赔结论。

5.理赔员将审核意见和结论上报,专人签批,签批同意后结案。

二、人寿保险理赔基本原则

人寿保险理赔基本原则:

1.重合同守信用的原则。

保险人应依据保险合同的约定进行理赔,不得无故拒赔或进行不合理赔付。

2.实事求是的原则。

保险人应本着从实的原则来进行保险核赔,而不能仅考虑自身的经济利益而损害被保险人或受益人的权益,遇到复杂赔案时应根据实际情况进行灵活处理。

3.主动、迅速、准确、合理的原则。

保险人在收取保险费后就承担了保险事故发生后的理赔义务,因此当保险事故发生时,保险人应主动、迅速地采取行动,并客观、准确、合理地估算理赔金额,及时将保险金给付给受益人。

三、人身保险中保险利益的时效

人身保险中保险利益的时效,只要求在合同订立时存在保险利益就可以,之后有没有保险利益无所谓。

保险利益,是指投保人或者被保险人对保险标的具有的法律上承认的利益,又称可保利益。保险利益产生于投保人或被保险人与保险标的之间的经济联系,它是投保人或被保险人可以向保险公司投保的利益,体现了投保人或被保险人对保险标的所具有的法律上承认的利害关系,即投保人或被保险人因保险标的遭受风险事故而受损失,因保险标的未发生风险事故而受益。

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