立遗嘱人：朱XX

立遗嘱人：舒XX

财产概况：

我二人于年结婚，婚后育有三男三女，两人名下有一幢座落于上海市XXXX路31号，占地面积约为米的私权房屋(下称该房屋)。该房屋土地使用证证号为，房屋产权证已遗失。

我们自愿立下遗嘱，对属于我们名下的以上财产作如下处理：

一、该房屋在政府规划拆迁前使用方案如下：

1、长子XXX及其家庭成员有权居住使用并负责维护南边二层楼房的二楼房一间，西北面(公共通道旁)车库一小间由其个人投资，归其使用。

2、二子XXX及其家庭成员有权居住使用并负责维护南边二层楼房的楼房一间。

3、三子XXX及其家庭成员有权居住使用并负责维护南边往北边的平房第一间房一间。

4、以上所分配房屋都经一户一表改造过，所以每户用电都按各户分表实用量加上公共用电计收(每户每月按实计人数摊出)，用水按每户分表实用量加每户一吨水的损耗计收，具体由三个儿子轮流收管交接。

5、特别约定：为维护家庭成员的居住使用，以上分配房屋各户只有使用、维护的权限，严禁私自拆建、转让、出租;严禁任何人无故占用公共通道，原已临时占用的必须无条件清出;严禁任何人强占或使用家中的未分配闲置房屋，如临时占用的必须在一个月内无条件自动清出，否则将自动取消其在下面第二条中规定的继承份额

二、该房屋属于我们二人的合法共同财产，对于该房屋的分配主张是我们的真实意思表示。本遗嘱是在我们神志清醒时自愿所立，其他子女不得有异议。

本遗嘱一式三份，上海XXXXX律师事务所保存一份，立遗嘱人各执壹份。

立遗嘱人：_________

立遗嘱人：_________

____年____月____日

一般情况采取以下格式

一、本人身份的说明

身份证号码、住所、近亲属情况

二、本人委托的遗嘱执行人的说明

身份证，授权委托书，住所、指定遗嘱执行人与本人的关系，如有任何利害关系应注明不影响其执行人效力，指定后备执行人，确认的签名包括各种签名字体的示范

三、本人遗嘱法律效力的说明

法律依据，身体状况、精神状况、行为能力，遗嘱人的真实意思表示，未受胁迫、欺骗所立，遗嘱内容要真实、合法，所处分的财产为个人所有，给缺乏劳动能力又没有生活来源的继承人保留了必要的份额，遗嘱人所提供的遗嘱或者遗嘱草稿的形成时间、地点和过程，是自书还是代书，是否本人的真实意愿，有无修改、补充，对遗产的处分是否附有条件;代书人的情况，遗嘱或者遗嘱草稿上的签名、盖章或者手印是否其本人所为

四、本人财产的说明

基准日，项目-房产、存款、股票、汽车、现金、、投资、所内、债权等，相关合同、产权证及凭证，以前是否曾以遗嘱或者遗赠扶养协议等方式进行过处分，有无已设立担保、已被查封、扣押等限制所有权的情况

五、本人保险的说明

收益人基本情况，监护人，遗嘱执行人、相关合同单证理赔方法

六、本人相关事务的执行

债权债务、财产分配、个人用品：汽车、电脑、书籍、信函、照片、给相关人员的信函呈送

七、以前订立遗嘱的情况，数份遗嘱，而内容有抵触的，以最后的遗嘱有效的声明

八、签名及日期