两者不一样会形成交叉卡，交叉卡指申请人发卡地与实际参保地（居住地）（以下统一称参保地）不一致，导致申请人社保卡异地发放的情况。分为两种情况：第一种，本市为发卡地，申请人现参保地为异地；第二种，本市为现参保地，发卡地为省内异地。

一、社保卡异地如何办理鉴权？

1.参保人到参保地医疗窗口办理异地就医备案手续

转诊：需参保人携带转入医院要求的相关材料到参保地社保中心医疗窗口办理；

异地安置退休、异地长期工作、出差探亲等情况可通过电话、传真等方式办理联网备案手续。

2.社保中心医疗窗口工作人员在异地就医联网结算平台通过读卡鉴权功能进行鉴权确认

若调用部平台进行卡鉴权成功，工作人员为参保人完成备案操作，参保人可以持社保卡异地就医结算

若调用部平台进行卡鉴权失败，通知参保人到社保卡窗口处理问题。社保卡窗口工作人员通过读卡器读取参保人社保卡信息，在社保卡系统中保存社保卡识别码并上传，省平台与部平台同步数据后完成卡鉴权工作。参保人再去医疗窗口完成备案。

3.参保人社保卡通过卡鉴权并完成备案后，可持社保卡异地就医直接联网结算。

二、急诊自费后还能报销吗

医保规定，参保者门诊就医、购药的医药费以及住院医疗费中个人自付的部分由个人账户支付，不足支付部分自理。因此，参保人员普通门诊医疗费直接由医院从本人社保卡中的医保个人账户收取，不足部分由本人用现金支付。

参保人员若患有冠心病、高血压、糖尿病、恶性肿瘤、精神病、肝硬化、肾透析、肾移植术后、帕金森病、风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、乳腺癌内分泌门诊治疗12种特殊疾病的，可向该市医保中心申请特殊病鉴定，办理《特殊病门诊医疗卡》，享受特殊病门诊待遇。特殊病患者在门诊治疗特殊病种所发生的费用可与定点医院实时结算，结算时只需支付政策规定的个人自付部分的医疗费用，其余部分由医保承担。

参保人员若发生急症，被送往医院急诊抢救留观并住院，在本市定点医院住院的，可直接凭社保卡在医院结算医疗费；在市内和异地非定点公立医疗机构住院的，应在3日内(节假日顺延)通知该市医保中心，并在出院后一个月内到市医保中心结算，市内发生的医疗费，比照二级医院住院标准结算；异地发生的医疗费，个人先自付10%，余下部分按本市三级医院住院标准结算。

参保人员急诊进行一般处理而非抢救的，不属报销范围。另外，急诊留观而非住院继续治疗，也不能报销。

三、异地医疗保险怎么报销

（1）登记备案参保人按照医保参保地的规定填写《基本医疗保险异地就医登记表》，提供本人身份证、社保卡和异地长期居住证明。线上备案就登录社保官网填写备案信息，线下备案就去当地社保局填写备案登记表。（2）选定点备案需要选好定点医院，因为患者只有在备案登记的定点医院就医，异地医保才能报销。如果还不知道哪些医院可以异地结算，可以登录社会保险网查询。（3）持卡就医参保人只要做好备案登记，在指定的医院就医，再带上社保卡才可以办理入院登记和出院结算，医疗费可以直接结算，不用先行垫付。所以看病时，大家一定要记得带上自己的医保卡。