上诉人：(基本情况)

被上诉人：(基本情况)

上诉人(姓名及罪名)一案，人民法院年月日(年度)字第号刑事判决(裁定)书，现因不服该判决(裁定)提出上诉。

不服工伤认定的上诉状上诉人：，性别，汉族，年月日出生，身份证号：，住省市路。被上诉人：，住所地：。法定代表人：原审第三人：住所地：，法定代表人：上诉人因工伤认定纠纷一案，不服市人民法院作出的行初字第号判决，现提起上诉，请求依法改判。

上诉请求

1、请求贵院依法撤销原判决，并改判责令被上诉人重新作出工伤认定的具体行政行为。

2、本案诉讼费由被上诉人依法承担。事实和理由一审法院认定事实不清。综上，市中级人民法院上诉人：日期：

二、工伤认定是什么

工伤认定是劳动行政部门依据法律的授权对职工因事故伤害(或者患职业病)是否属于工伤或者视同工伤给予定性的行政确认行为。劳动者在工作或视同工作过程中因操作不当或其它原因造成了对人身的侵害，为了鉴定该侵害的主体而对过程进行的定性的行为。单位、职工或其近亲属一方对工伤认定结论不服的，可以选择申请行政复议或者进行行政诉讼。

三、工伤认定用人单位不申请怎么办

如果用人单位不给你申请工伤认定，可以自己准备齐相应材料之后到统筹地区的社会保险行政部门进行工伤认定申请。

职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。