看具体情况定，精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候杀人的，经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任，不会偿命。间歇性精神病人在精神正常的时候杀人的，应当负刑事责任，可能被判死刑，要偿命。尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人杀人的，应当负刑事责任，但是可以从轻或者减轻处罚，一般不会判死刑，不会偿命。

一、精神病人的刑事责任如何确定？

《刑法》第十八条规定，精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果，经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任，但是应当责令其家属或者监护人严加看管和医疗;在必要的时候，由政府强制医疗。间歇性的精神病人在精神正常的时候犯罪，应当负刑事责任。尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人犯罪的，应当负刑事责任，但是可以从轻或者减轻处罚。醉酒的人犯罪，应当负刑事责任。

二、精神病人的刑事责任能力如何评价

精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果，经法定程序鉴定确认的；

不负刑事责任，但是应当责令他的家属或者监护人严加看管和医疗；在必要的时候，由政府强制医疗。间歇性的精神病人在精神正常的时候犯罪，应当负刑事责任。

尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人犯罪的，应当负刑事责任，但是可以从轻或者减轻处罚。