居民养老保险与单位职工养老保险的主要区别：

一是实施的范围不同。前者是指国有、集体、外商、民营企业及其职工以及事业单位中实行劳动合同职工;后者是指上述单位中解除劳动关系人员、个体工商户、自由职业者、临时性就业人员以及非全日制工作的劳动者。

二是缴费的基数和比例不同。前者的基数为实发工资或以社平的60%-300%，比例为28%;后者为以社平的60%-100%，比例为20%。

三是待遇有一定区别。前者为男60周岁、女55或50周岁退休，后者女只能是55周岁退休(退休前5年下岗失业的可50周岁);前者退休后每次待遇调整要高于后者;前者退休后死亡的有丧葬费、一次性抚恤金和遗属困难补助，后者只丧葬费。

政府补贴。城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保，在个人缴费基础上政府给予适当补贴;

三是待遇标准不同。城镇居民医保由于筹资水平较低，医疗待遇标准总体上略低于职工医保。

四是缴费要求不同。城镇职工医疗保险设立最低缴费年限，达到缴费年限(男25年、女20年)的，退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇;城镇居民医疗保险不设立最低缴费年限，必须每年缴费，不缴费不享受待遇。