异地就医医保备案有时间限制吗?
时间:2023-08-09 11:52:30 77人看过 来源:互联网

异地就医医保备案的时间限制要视情况而定,具体规定如下:

1、老人或者外乡人长期居住在异地的,异地就医备案则没有有效期,长期有效,只要当事人没有再去将备案撤销;

2、因为生病需要异地就医的,则异地就医备案的有效期一般为6个月到12个月之间,备案后,在定点的医院住院可以享受和当地一样的报销结算;

3、医保的备案需要在住院三天内完成,才能进行医保的报销。注:医保备案主要是为了基本医保跨省或者跨地区异地就医时住院费用直接结算,社保备案的步骤如下:

(1)异地居住人员。持本人社会保障卡和二代身份证到参保地医疗保险经办机构办理异地就医登记备案;

(2)填写《基本医疗保险异地就医登记表》;

(3)查询备案医院是否在异地就医住院费联网直接结算的定点医疗机构名单里,也就是指定一家自己去异地就医的医院,这个必须要提前选择好;

(4)参保地医保经办机构核对,并将参保人信息上传至异地就医结算平台。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二条

国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第二十六条

职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

医保卡异地就医后,如何报销?

在同一个市不同县农村医疗保险需要转诊证明才能报销。在同一个市不同县农村医疗保险报销保险流程:

1、领取或在社保网站上下载《基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》(以下简称《申报表》);

2、按规定填写,并经外地社会保险(医疗保险)经办机构盖章认定的《申报表》;

3、将填好后的《申报表》拿到所属的社会保险经办机构审核。其中,在省内联网的定点医疗机构、药店就医、购药的人员,须持经区社保审核确认的《申报表》到市社保中心医疗费用审核结算科进行登记,登记后即可凭厦门的社会保障卡在已登记的省内联网医疗机构、药店直接刷卡结算。

4、办理报备后参保人员的个人社会保障卡不能在异地使用;参保人员须在异地就医的,应到市社保机构取消医疗报备,从次日起其个人社会保障卡方可在定点医疗机构使用。

5、医疗报备实行有变动就报,未变动就不报的原则。

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