构成出具证明文件重大失实罪的四要件包括，主体是承担资产评估、验资、验证、会计、审计、法律服务等职责的中介组织及人员，侵害的客体是国家有关市场的管理秩序；主观方面是过失，客观方面是实施了严重不负责任，出具的证明文件有重大失实，造成严重后果的行为。

一、提供虚假证明文件罪既遂一般判多久

提供虚假证明文件罪既遂的判刑：承担资产评估、验资、验证、会计、审计、法律服务、保荐、安全评价、环境影响评价、环境监测等职责的中介组织的人员故意提供虚假证明文件，情节严重的，处五年以下有期徒刑或者拘役，并处罚金；有下列情形之一的，处五年以上十年以下有期徒刑，并处罚金：

（一）提供与证券发行相关的虚假的资产评估、会计、审计、法律服务、保荐等证明文件，情节特别严重的；

（二）提供与重大资产交易相关的虚假的资产评估、会计、审计等证明文件，情节特别严重的；

（三）在涉及公共安全的重大工程、项目中提供虚假的安全评价、环境影响评价等证明文件，致使公共财产、国家和人民利益遭受特别重大损失的。

二、医疗事故罪如何区分

医疗事故罪构成要件：

（一）客体要件

本罪侵犯的客体是医疗单位的工作秩序，以及公民的生命健康权利。犯罪对象是生命健康安全正遭受病魔侵害的病人。

(二)客观要件

本罪在客观方面表现为严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的行为。具体而言，包括以下几个方面：

1、医务人员在诊疗护理工作中有严重不负责任的行为

2、因严重不负责任行为导致病人严重损害身体健康或死亡的结果

3、严重不负责任行为与病员重伤、死亡之间必须存在刑法上的因果关系

(三)主体要件

本罪主体为特殊主体，是达到刑事责任年龄并具有刑事责任能力的实施了违章医疗行为的医务人员。

(四)主观要件

本罪在主观方面表现为过失，即行为人主观上对病人伤亡存在重大业务过失。在这里，本罪要求行为人主观上存在重大过失而不是一般过失，即从主观上过失程度之轻重来说，行为人主观上存在严重过失。

三、严重失实罪的量刑标准

出具证明文件重大失实罪的处罚标准是：情节严重的，处五年以下有期徒刑或者拘役，并处罚金；有提供与证券发行相关的虚假的资产评估、会计、审计、法律服务、保荐等证明文件，情节特别严重等情形之一的，处五年以上十年以下有期徒刑，并处罚金。