工伤医疗费报销的详细指南
时间:2023-07-07 17:41:06 270人看过 来源:互联网

工伤医疗费用办理报销的方式是:治疗工伤所需费用,先由受伤者所在单位垫付。经劳动和社会保障部门认定为工伤后,参加工伤保险统筹的,对已发生的符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用,由用人单位向经办机构申报结算;继续发生的符合工伤保险基金支付范围的费用由经办机构向工伤保险协议合作医疗机构结算。

工伤怎么报销流程

如果该职工所在的单位依法缴纳了工伤保险,像请假或停产期间等一系列需要用人单位支付外,其他医疗项目需要工伤保险机构支付。若单位没有为员工缴纳工伤保险,则工伤职工所需的所有医疗项目中所需的治疗费用由单位全额支付。当然,如果用人单位缴纳的工伤保险数额低于工伤职工所需的医疗费用,那么相应的差额由单位支付。

《工伤保险条例》第十七条职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。

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