单位：元

┌─────────┬─────────┬───────┬─┬──┬─┐

│项目名称││联营合资方名称││项目││

├─────────┼─────────┼───────┼─┤││

│主管部门││技术依托单位││性质││

├─┬───────┼─────────┼─┬─────┼─┴──┴─┤

││投资总额││生│主要产品│1．│

│项├───────┼─────────┤├─────┼──────┤

││其中：固定资产││产││2．│

│目├───────┼─────────┤├─────┼──────┤

││工程建筑│建筑面积平方米造价│能│年产量│（新增）│

│规├───────┼─────────┤├─────┼──────┤

││劳动力││力│年产值│（新增）│

│模├───────┼─────────┤├─────┼──────┤

││建设期││及│年销售额│（新增）│

├─┼───────┼─────────┤├─────┼──────┤

││上级拨入││经│年利润│（新增）│

│投├───────┼─────────┤├─────┼──────┤

││企业自筹││济│年税金│（新增）│

│资├───────┼─────────┤├─────┼──────┤

││联营合资方投入││效│年创节）汇│（新增）│

│来├───────┼─────────┤├─────┼──────┤

││拟向农行借款││果│其他││

│源├───────┼─────────┼─┼─────┼───┬──┤

││其它来源││主│品名│年耗量│供应│

├─┼───────┼─────────┤├─────┼───┤渠道│

││电│新增KVA│要││├──┤

│建├───────┼─────────┤├─────┼───┼──┤

││煤│新增T／年│原││││

│设├───────┼─────────┤├─────┼───┼──┤

││三废治理││材││││

│条├───────┼─────────┤├─────┼───┼──┤

││征用土地││料││││

│件├───────┼─────────┼─┼─────┼───┴──┤

││││产│销售方式││

├─┼────┬──┼─────────┤品├─────┼──────┤

││名称│数量│供应单位│销│销售渠道││

│││││售│││

│├────┼──┼─────────┼─┼─────┴──────┤

│││││││

│主├────┼──┼─────────┤││

│││││││

│├────┼──┼─────────┤││

│要││││主││

│├────┼──┼─────────┤管││

│││││部││

│设├────┼──┼─────────┤门││

│││││意││

│├────┼──┼─────────┤见││

│备││││││

│├────┼──┼─────────┤││

│││││││

│├────┼──┼─────────┤││

││││││（公章）│

│├────┼──┼─────────┤││

││││││年月日│

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申请单位（盖章）：_________

项目负责人（签名）：_________

_________年____月____日