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出卖人：_________

买受人：_________

签订地点：_________

签订时间：_________年_________月_________日

一、收货人名称、发到站、品种规格、质量、交（提）货时间、数量

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┃收│发│到│品│质│交（提）货时间、数量（吨）┃

┃货│││种││┃

┃人│││规││┃

┃名│││格││┃

┃称│站│站││量│┃

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┃│││││全年│一季度│二季度│三季度│四季度┃

┃│││││合计││││┃

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┃││││││1│2│3│4│5│6│7│8│9│10│11│12┃

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┃│││││││││││││││││┃

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┃│││││││││││││││││┃

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┃│││││││││││││││││┃

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┃│││││││││││││││││┃

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┃│││││││││││││││││┃

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二、交（提）货方式：

_________。

三、质量和数量验收标准及方法：

_________。

四、煤炭单价及执行期：

_________。

五、货款、运杂费结算方式及结算期限：

_________。

六、违约责任：

_________。

七、解决合同争议的方式：

_________。

八、其他约定事项：

_________。

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┃出卖人│买受人│鉴（公）证意见：┃

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┃出卖人名称│开户银行：│买受人名称│开户银行：│鉴（公）证机关┃

┃（章）：│账号：│（章）：│账号：│（章）┃

┃住所：│纳税人│住所：│纳税人│经办人：┃

┃法定代表人：│登记号：│法定代表人：│登记号：│＿年＿月＿日┃

┃委托代理人：│邮政编码：│委托代理人：│邮政编码：│（注：除国家另有┃

┃电话：││电话：││规定外，鉴（公）┃

┃电报挂号：││电报挂号：││证实行自愿原则）┃

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