工伤认定后的医疗费用能否全额报销
时间:2023-05-07 19:03:25 325人看过 来源:互联网

1、工伤认定后的医疗费用能否全额报销?

工伤医疗费用只能报销符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用,不能全额报销的,按照工伤保险条例的规定,单位应当自发生工伤事故之日起30日内向统筹地区社会保险行政部门申请工伤认定;用人单位逾期申请工伤认定的,受伤职工及其近亲属也可以在受伤后一年内申请工伤认定。申请工伤认定后,应当在社会保障受理后60日内作出工伤认定结论。参加工伤保险的职工,必须在医疗期满后一年内办理工伤保险医疗费用报销手续。在信息完整的情况下,医保经办机构30日完成费用审核结算,市社保基金中心下月中旬下拨资金。但如有疑问,医疗费用较大,调查取证,费用审计结算不受30个工作日限制。如需后期治疗,请到劳动能力鉴定部门申请后续治疗。需要注意的是,申报工伤医疗费用时,申请对象是单位,工伤保险核定后的医疗费用分摊到单位;二是工伤医疗费用报销条件。因工伤或职业病需要治疗的

3

(3)工伤医疗费用报销所需材料(1)工伤鉴定诊断证明通知书

2。伤者身份证复印件

3。门诊病历、收费发票、处方及相关检查和实验室文件的复印件。病历、住院证明和出院证明的复印件。出院费用清单、每日清单和住院费用发票。机关认为必要的其他有关材料工伤待遇费用,由受伤人员所在单位支付。用人单位经劳动和社会保障部门认定为工伤,参与工伤保险统筹后,应当按照《工伤保险诊疗项目目录》申报结算发生的费用,向本机构提供工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准;继续发生的符合工伤保险基金支付范围的费用,属于交通事故或者涉及第三民事责任的工伤的,由经办机构按照工伤保险协议向合作医疗机构结算,民事赔偿应当按照有关规定先行取得。民事赔偿总额低于工伤保险待遇的,工伤认定后医疗费用能否按照有关规定全额报销,由所在单位或者经办机构补足差额,答案是肯定的,即工伤认定后,医疗费用可以携带相关材料到相关部门报销。如果有后续治疗费用,应该先确定或确认,然后到相关部门报销

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