我国的社会保险法规定,通常都是肇事者在车祸后赔偿的,但当事人承担的那部分责任,医疗费很难报销。如果出现以下两种情况之一,那由医保报销部分医疗费:1、第三人应负担,却不支付或无法确定第三人,那医疗保险先行支付;2、不属于基本医疗保险基金支付范围的,医疗保险部门必须报销。
交通事故已经理赔,后期还可以用医保卡报销吗?
交通事故已经理赔,后期还可以用医保卡报销。
医保卡住院的报销流程如下:
1、参保人如果要报销的,那么可以携带医保卡到定点医院就诊经过医生的诊断后,可以开具入院证明;
2、参保人得在医院窗口办理住院登记手续,并先自行垫付治疗所需的医疗费用;
3、报销的材料包括本人或代办人身份证原件、医保卡、病历本、入院证明、检查报告更资料原件到当地社保部门报销。
办理医保卡的流程如下:
1、人携带本人身份证、户口本等材料去户口所在地的养老保险机构去领取《社会保险财政补贴表》;
2、申请人填写完成后,将此表与所需材料一并上交,等待工作人员的审核;
3、审核结束后,工作人员会给申请人开具一份缴费单据;
4、申请人根据缴费单上的内容,定期向银行缴费;
5、申请人携带向银行的缴费证明去医保大厅领取你的医保卡;
6、申请人定期向银行转账,不可断3个月以上,否则医保卡会被冻结。
医保卡的主要用途:
1、医保最主要的用途就是门诊看病付钱;
2、医保还有其他用处,可以用这些钱在定点药店买药(非处方药物),医疗器械,体温计和血压仪等这些辅助检查设备。
医保个人账户可支付以下费用:
1、定点零售药店购药费用,门诊、急诊医疗费用;
2、用于本人购买商业保险、意外伤害保险等;
3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费;
4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例承担个人应付费用;
5、个人账户不足支付部分时由本人支付。
《中华人民共和国社会保险法》第三十条规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
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