婚前隐瞒精神病的离婚案件需要由人民法院来作出判决。因婚前患过精神病或因家族有精神病遗传患精神病，不论是否隐瞒，均不是准予或不准予离婚的理由。《民法典》规定的离婚是“感情确已破裂”的原因是由配偶患有精神病所致，离婚的理由是可以成立的。

根据最高人民法院的司法解释，夫妻一方患有精神病，对方要求离婚的，是否判决准予离婚的关键是患者的精神病能否治愈。无论精神病患于何时，对方在结婚前是否知道对方患有精神病，只要可以确定夫妻一方的精神病经治不愈(适用于婚前隐瞒了精神病的情况)或者久治不愈(适用于婚前知道对方患有精神病而与其结婚，或一方在夫妻共同生活期间患精神病的情况)，即可以认定夫妻双方感情确已确裂，经调解无效，可以判决准予离婚。但“经治不愈”或者“久治不愈”过于抽象，缺乏可操作性。经治不愈是指经过一次治疗后未痊愈，还是经过多次治疗后未痊愈；久治不愈的时间标准如何把握，没有明确的规定。对此，只有按照一般人的理解确定。

《民法典》第一千零七十六条【协议离婚】夫妻双方自愿离婚的，应当签订书面离婚协议，并亲自到婚姻登记机关申请离婚登记。

离婚协议应当载明双方自愿离婚的意思表示和对子女抚养、财产以及债务处理等事项协商一致的意见。

《民法典》第一千零七十九条【诉讼离婚】夫妻一方要求离婚的，可以由有关组织进行调解或者直接向人民法院提起离婚诉讼。

人民法院审理离婚案件，应当进行调解；如果感情确已破裂，调解无效的，应当准予离婚。

一、哪些情况调解无效，应当判处离婚？

有下列情形之一，调解无效的，应当准予离婚：

(一)重婚或者与他人同居；

(二)实施家庭暴力或者虐待、遗弃家庭成员；

(三)有赌博、吸毒等恶习屡教不改；

(四)因感情不和分居满二年；

(五)其他导致夫妻感情破裂的情形。

一方被宣告失踪，另一方提起离婚诉讼的，应当准予离婚。

经人民法院判决不准离婚后，双方又分居满一年，一方再次提起离婚诉讼的，应当准予离婚。