交通肇事谅解书和判缓刑有关系，法律上并未规定一定要取得被害人的谅解书才是判决缓刑的关键。我只能说在实践中若取得被害人的谅解则更有希望被判处缓刑。但是，毕竟缓刑的判罚是依据多方面因素考虑的，例如自首情节、悔过情节、个人经历等，不能单靠谅解书就取得缓刑资格。

《刑法》第七十二条规定：对于被判处拘役、三年以下有期徒刑的犯罪分子，同时符合下列条件的，可以宣告缓刑，对其中不满十八周岁的人、怀孕的妇女和已满七十五周岁的人，应当宣告缓刑：

(一)犯罪情节较轻；

(二)有悔罪表现；

(三)没有再犯罪的危险；

(四)宣告缓刑对所居住社区没有重大不良影响。

宣告缓刑，可以根据犯罪情况，同时禁止犯罪分子在缓刑考验期限内从事特定活动，进入特定区域、场所，接触特定的人。

被宣告缓刑的犯罪分子，如果被判处附加刑，附加刑仍须执行。

但并不是判处拘投、三年以下有期徒刑事的犯罪分子都适用缓刑，“自由裁量权”在法官手里，即使判一、二年仍然不给缓刑。如果你积极赔偿了(治疗费、医药费其它费用)，即使谅解书，法官还是会认定的赔偿事实，这是你悔罪、承担民事责任的表现，量刑时，法官会酌情考虑。如果你没有任何赔偿，缓刑可能有难度。

一、交通肇事罪的量刑标准是怎样的？

1、违反交通运输管理法规，因而发生重大事故，致人重伤、死亡或者使公私财产遭受重大损失的，处三年以下有期徒刑或者拘役；交通运输肇事后逃逸或者有其他特别恶劣情节的，处三年以上七年以下有期徒刑；因逃逸致人死亡的，处七年以上有期徒刑。

2、交通肇事具有下列情形之一的，处三年以下有期徒刑或者拘役：

(1)死亡一人或者重伤三人以上，负事故全部或者主要责任的；

(2)死亡三人以上，负事故同等责任的；

(3)造成公共财产或者他人财产直接损失，负事故全部或者主要责任，无能力赔偿数额在三十万元以上的。

3、交通肇事致一人以上重伤，负事故全部或者主要责任，并具有下列情形之一的，以交通肇事罪定罪处罚：

(1)酒后、吸食毒品后驾驶机动车辆的；

(2)无驾驶资格驾驶机动车辆的；

(3)明知是安全装置不全或者安全机件失灵的机动车辆而驾驶的；

(4)明知是无牌证或者已报废的机动车辆而驾驶的；

(5)严重超载驾驶的。