精神病人在下列情况下是需要承担刑事责任的：

1、对于间歇性精神病人在精神正常时犯罪的，需要承担刑事责任；

2、对于尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人犯罪的，需要承担刑事责任，但可以从轻或减轻处罚。

只有当精神病人是在丧失辨认或控制自己行为时犯罪的，不需要承担刑事责任。

一、精神病患者杀人会被判死刑吗？

关于神经病人杀人会不会被判死刑，需要分三种情况分析。

1、完全无刑事责任能的精神病人不负刑事责任

刑法第18条第1款规定：精神病人在不能辨认或者控制自己行为的时候造成危害结果，经法定程序鉴定确定的，不负刑事责任，但是应当责令他的家属或者监护人严加看管和医疗；在必要的时候，由政府强制医疗。

2、限制刑事责任能力的精神病人从轻或者减轻处罚

刑法第18条第3款规定：尚未完全丧失或者控制自己行为的精神病人犯罪的，应当负刑事责任，但是可以从轻或者减轻处罚。

3、完全有刑事责任能力的精神病人负刑事责任

刑法第18条第2款规定：间歇性的精神病人在精神正常的时候犯罪，应当负刑事责任。间歇性精神病人在精神正常的时候，具有辨认或者控制自己行为力，因此，应当对自己的犯罪行为负刑事责任。

二、精神病人在医院死亡赔偿案例

精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果，经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任，但是应当责令他的家属或者监护人严加看管和医疗在必要的时候，由政府强制医疗。间歇性的精神病人在精神正常的时候犯罪，应当负刑事责任。尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人犯罪的，应当负刑事责任，但是可以从轻或者减轻处罚。另外，精神病人在发病时虽然不负刑事责任，过去不知道有精神病的成年人，精神病突发时致人损害的，由本人承担民事责任，如过去有精神病，其突然发病致人损害的，由顺序在前的有监护能力的人承担民事责任。

三、精神病杀人应当如何判刑

精神病杀人的判刑标准：

1、当精神病人无法识别或控制行为时，经法定程序确定的，不承担刑事责任，但应责令其家属或监护人严格照顾和医疗；

2、尚未完全丧失或为的精神病人犯罪的，应当承担刑事责任，但可以从轻或者减轻处罚；

3、间歇性精神病人在精神正常时犯罪，应当承担刑事责任，间歇性精神病人在精神正常时，有能力识别或控制自己的行为。