个人工伤赔偿申请书要包括申请人和被申请人的基本信息、法定代表人、请求事项以及事实与理由。其中申请人的基本信息包括申请人姓名、性别、出生日期、民族、住址、身份证号码、公司名称以及联系电话。被申请人的基本信息包括公司名称和地址。请求事项为请求依法认定申请人在某个时间受伤为工伤。

怎么写工伤赔偿申请书

工伤赔偿申请书范文：申请人：陈某，男／女，汉族，生于xxxx年x月xx日，住xxxx．被申请人：xxxxxxx公司．法定代表人：xxxx委托代理人：有无都可请求事项：依法认定申请人xxxxx的受伤为工伤．事实及理由：xxx公司于xxx年xx月xx日聘请申请人陈xxxx到该公司从事xxxxx工作。陈xxx于xx年x月xx日在xxxxxx工作过程中，因xxxxx导致陈xxxxxxxxxxxxx，造成申请人陈xx受伤，经送人民医院检查治疗诊断为：xxxxxxxxxxx。由于申请人在上班时间因工作原因受伤，根据《工伤保险条例》第十四条第一款第一项的规定，现特向贵局申请认定为工伤．此致

xxxxxx劳动和社会保障局申请人：xxx二oox年xx月xx日

《中华人民共和国社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：

（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；

（二）住院伙食补助费；

（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；

（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；

（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；

（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；

（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；

（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；

（九）劳动能力鉴定费。

第三十九条因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：

（一）治疗工伤期间的工资福利；

（二）五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴；

（三）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。