一、询问病史
1.了解双方是否有血缘关系,近亲不可以结婚。
2.了解双方现在和过去的病史,有无性病、麻风病、精神病、各种传染病、遗传病、重要脏器、泌尿生殖系统疾病和智力发育情况等,为进一步体检提供指导。
3.了解双方个人史,询问可能影响生育功能的工作和居住环境、烟酒嗜好等,对健康状况有指导作用。
4.女方月经史和男方遗精情况,确认是否对婚后生活造成影响。
5.双方家族史,重点询问与遗传有关的病史,确诊是否有不适宜结婚的遗传疾病。
二、体格检查
1.内科检查
问诊:重点症状询问有无阵发心悸、胸闷、胸痛、阵发眩晕、晕厥、明显消瘦、大便异形、黑便血便、腹泻、干咳、咳血、尿频、尿急、尿痛、低烧,等等情况可为检查确定方向。
血压测量:检查是否有高血压或者低血压,会否对婚后生活造成影响。
一般检查:对全身状态的概括性观察,观察发育体型、营养状态、语调语态、面容表情、皮肤毛发等,判断个体发育情况,可能有贫血、黄疸。
肺部检查:观察胸廓有无畸形,两侧呼吸动度是否对称,注意呼吸节律与频率。由上而下,两侧对称部位比较,检查呼吸音,可以辅助诊断支气管炎、肺炎、胸膜炎。
心脏检查:观察心尖搏动的位置以及有无异常搏动。触诊检查有无震颤、有无心包摩擦感。叩诊进行心界的叩诊。进行心率、心律、心音、杂音及心包磨擦音的检查。检查心率最小数有无大于60秒。检查心率有无杂音。综合判断是否有心律失常、心包炎、心肺功能不全、先天性心脏病等疾病。
腹部检查:观察腹部有无隆起,包块,腹壁静脉曲张,观察脾脏是否增大。综合判断可能存在肝脾肿大,需了解会否影响婚后生活。
2.实验室检查
血液化验:全血球普通检查血型及RH(D)因子化验存在红血球及白血球数量、血色素、血小板数量异常,可能存在血液疾病。
梅毒定性试验:试验结果是呈阳性反应,则需再做化验,才可确定是否感染梅毒。
乙型肝炎抗原化验:检查呈阳性,确诊患有乙型肝炎。
尿液化验:包括糖份分析,以测试是否有胰脏毛病及糖尿;蛋白质分析,以确定肾功能;酮素及尿红血球分析,以测试泌尿系统是否有毛病。
需要检查的人群:准备结婚的男女人群。
结果阳性可能疾病:前列腺炎、不孕不育。
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