答辩人：

名称：_____

地址：____________

电话：____

法定代表人：姓名：________________职务：____

委托代理人：姓名：_____性别：______年龄：____民族：___职务：____工作单位：______住址：________________电话：____

答辩人因_______________一案，对上诉人________不服_____人民法院__字第__号判决，提出答辩状。

答辩的理由和根据：_________________________此致_____人民法院

答辩人：_______(盖章)

法定代表人：_____(签章)

____年__月__日