城镇居民医保实行自愿参保原则，面对的人群主要是城镇非从业人员和灵活就业人员。在工作中发现，年轻人参保的逆向选择问题非常突出，主要体现在两个方面：一是参保率低，无病不参保，有病才参保；二是参保后“断保”率高，有病来参保，无病就“断保”。

社保自愿还缴政策

社保自愿还缴政策是李克强总理在十三届全国人大三次会议作政府工作报告提出的，是继企业社保费“免减缓”政策实施之后，国家对灵活就业人员也提供了灵活就业社会保险补贴，社保免交最高可达60％。灵活就业人员指没有单位，以非全日制、临时性和弹性工作等灵活形式就业的人员。

《社会保险法》》第五十八条

自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员，应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。国家建立全国统一的个人社会保障号码。个人社会保障号码为公民身份号码。