男职工也可以使用生育险,其无工作的配偶也可以使用,报销流程为男职工准备配偶无固定收入来源证明、结婚证、本人及配偶的身份证等资料;前往当地社会保障局服务大厅,找到对应的生育保险报销窗口提出申请;工作人员受理该申请,对申请资料进行逐一验证;审核通过后,通知男职工按照约定时间领取配偶生育期间的相关补贴。
一、生育报销是公司去还是自己去
生育险一般是由公司去报销。
生育津贴原则上由用人单位向医疗保险经办机构申领,但是一次性生育补助金由本人或其委托人向医疗保险经办机构申领。申领生育津贴或一次性生育补助金应提交下列材料:
1、人口与计划生育行政部门出具的生育证明或者实施计划生育手术的证明;
2、待遇享受人的身份证,受委托代为领取的提交委托人出具的委托书和受委托人的身份证;
3、定点医疗机构(含计划生育技术服务机构)出具的婴儿出生、死亡或者流产证明、计划生育手术证明和收费凭证等;
4、男职工的配偶无工作单位的,提交男职工所在单位及其配偶所在的村(居)民委员会出具的无工作单位的证明;
5、人力资源和社会保障行政部门和医疗保险经办机构依法规定的其他证明材料。
下列生育、计划生育手术医疗费用,生育保险基金不予支付:
1、不符合计划生育政策规定的;
2、不符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目规定的;
3、治疗生育合并症的医疗费用;
4、因医疗事故造成的医疗费用;
5、治疗不孕症发生的医疗费用;
6、婴儿发生的各项费用;
7、实施辅助生殖术(如试管婴儿)发生的医疗费用;
8、在国外及港、澳、台地区发生的医疗费用;
9、不属于生育保险医疗服务范围内的医疗费用。
二、南京男方生育险怎么报销
在南京报销生育保险待遇可按如下流程:1、填写《南京市生育保险零星报销申请表》并加盖单位公章(如为灵活就业人员无需盖章);2、携带结婚证原件、独生子女证原件(生育第二胎的需提供《批准再生育一个孩子生育证》原件及复印件)、出院小结复印件(或门诊病历)、住院票据原件(门诊票据原件)等材料,由单位经办人员到市医保中心办理零星报销手续。3、男职工配偶报销还需提供女方的《就业登记证》或街道(乡镇)出具的无业证明。
三、报销生育险需要哪些材料
根据《社会保险法》规定,生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
一、生育女职工需要提交的申报材料:
1、计划生育部门签发的计划生育证明原件及复印件;
2、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证原件及复印件;
3、企业职工生育保险外地就医申请表;
4、医疗部门出具的婴儿出生或者死亡证明原件及复印件;
5、企业职工生育保险待遇核准结算表;
6、企业职工计划生育手术医疗证申领表;
7、企业职工生育医药费报销申请单;
8、企业职工生育医疗证申领表;
9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;
10、收款收据。
二、配偶生育的男职工需要提交的材料:
1、医疗部门出具的婴儿出生或者死亡证明原件及复印件;
2、计划生育部门签发的计划生育证明原件及复印件;
3、男职工本人身份证原件及复印件。
三、用人单位需要提交的申报材料:
1、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。
2、社会保险登记表;
3、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表。
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