在二审作出裁判前，一审判决不生效。根据相关法律的规定，如果当事人不服一审判决的，可以在上诉期内上诉。在法院受理上诉后，原一审判决尚不生效，以后是否生效，要根据二审法院的判决情况来定：1、如果二审法院判决驳回上诉，维持原判决的，则一审判决自二审判决送达时即生效。2、如果二审法院进行改判的，则在二审法院送达判决后，一审判决中未被二审判决改判的部分生效，改判部分无效，以二审法院的改判内容为准。3、如果二审法院裁定撤销原判并进行改判，或发回原审法院重审的，则一审判决无效。

一、刑事案二审是否直接宣判呀

我国实行两审终审制。被告人不服一审判决或者检察院抗诉的，第二审法院必须启动第二审程序。不过，二审法院作出了终审判决，但判决并不一定是直接判决。不同的情况会有不同的处理。

1、维持原判第二审法院认为原判事实正确、适用法律正确、量刑适当，上诉、抗诉理由不能成立的，裁定驳回维持原判。如果认为原判太轻，检察院没有提出抗诉，也维持原判；

2、改判第二审法院认为原判决认定事实没有错误，但适用法律有错误或者量刑不当的，应当改判，第二审法院认为原判事实不清，查明事实后可以改判；

3、发回重审事实不清的，应当裁定撤销原判决，发回重审。

二、医疗损害纠纷诉讼程序

（一）起诉：由当事人向有管辖权的法院递交起诉书，交纳起诉费，等待法院审查是否符合受理条件。

（二）受理：法院审核起诉材料，在7日内决定是否受理。

（三）通知应诉：法院经过审核，认为该案属于自己管辖，就会通知被告应诉。

（四）开庭审理：受理后，审判人员会安排具体开庭时间。开庭后，原告、被告双方到庭，依次进行法庭调查、法庭辩论、法庭调解、陈述最后意见等。

（五）委托鉴定：如果在诉讼中需要对医方是否存在医疗过错或受伤人员的伤残情况进行鉴定，申请人向法院递交鉴定申请书，申请法院委托相关的机构进行鉴定，然后法院向相关司法鉴定机构送交委托鉴定函和需要的相关资料，等待司法鉴定机构出具的结论。

（六）裁判：法院在调查案件事实的基础上对各项证据进行认定，适用相关法律，作出裁判文书。

（七）裁判文书的送达、上诉：判决书送达双方当事人之后，任何一方不服，15日内都可以提起上诉，上诉至上级人民法院。如果双方在上诉期内均未提起上诉，则一审判决书生效。

（八）二审：上诉后，二审法院将组织开庭审理，并在事实清楚的前提下依法判决，结果可能是维持原判、依法改判或者是发回重审；二审判决是终局判决，判决送达后生效；如果各方当事人仍不服，除非有符合申请再审的情况，否则不可以申请再审。

（九）执行：如果赔偿义务人未在判决生效后规定日期内支付款项，权利人可以向法院申请强制执行。

（十）申诉程序：对生效的法院判决，当事人不服的，当事人申请再审，应当在判决、裁定发生法律效力后6个月内提出，或者是在知道再审事项存在的6个月内提出。