按照最新的制度,省内异地就医无需备案,可以在医院直接结算,无需个人垫付医药费(自费除外)。
异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医需要先申请备案;
备案流程:
第一步、参保人员凭借“社会保障卡”在参保地社保中心填写异地就医申请表,办理登记。
第二步、审批备案后,按照就近原则,在居住地定点1-3家医疗机构,期限一般一年确定一次定点机构社保单位审批后,备案就完成了。
异地就医备案要在住院前办理吗
在外地住院可以报销,但是提前必须到卫生局去办转诊手续。跨省就医是这样的:首先要拿着你的农合卡到你们那里的一家县级医院开转诊单然后在农合部门盖章,然后再住院起付线是2000元报销比例是65%。需要自己垫钱。办理就医备案流程如下,各地略有不同:
填写《异地备案表》;
本人持二代社保卡(已在银行激活),在医保经办机构做卡信息确认;
驻外工作的,需单位提供《异地备案花名册》;
居住异地的退休人员、居民和灵活就业人员需提供异地居住的相关证明;
跨省转诊转院的,由本人或其家属填报转诊转院申请表,经具备转外资质的医院签字确认后,到社保局办理异地就医备案登记。
但是,并不是所有人异地就医都可以备案报销的。对于异地就医备案的参保人,国家设有一定条件。申办人员1、退休异地安置的参保人员;2、退休后在境内同一异地居住半年以上的参保人员;3、常驻境内异地工作的参保人员。拓展资料:“异地医保就医”主要分为三种情况。一是一次性的异地医疗,包括出差、旅游时的急性病治疗以及病人主动转移到外地就医,所产生的问题是不能及时结算医疗费用。二是中短期流动、工作岗位不在参保地的人员的异地医疗,包括单位在各地的派驻人员、派驻机构在当地的聘用人员,还有一种情况是整个单位都处在流动状态,如建筑业等职工的就医,所产生的问题要么是不能参加医疗保险,要么是要垫付医疗费用。三是长期异地安置的退休人员的医疗。包括退休后户口从工作地迁移到安置地的人员,也包括托靠子女无户口迁移的人员,所产生的问题表面上是就医结算不及时、不方便,个人负担重,实质是安置地的医疗待遇往往要好于参保地,异地安置人员感到就医待遇不平等。
《中华人民共和国社会保险法》
第二条,国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度;
保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
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