骨科手术后患者感染算不算医疗事故
时间:2023-06-13 21:45:28 363人看过 来源:互联网

要看医护人员是否有过错。

手术过错造成医疗事故的认定

1、术前判断的过错

手术进行与否、手术方案的选择、手术时期的判断不当。

2、手术进行中的过错

(1)手术部位选择错误;

(2)手术操作不当,损伤或误切组织、器官;

(3)擅自更改手术方案、扩大手术范围;

(4)不认真执行器械物品计数核对制度,异物遗留在手术腔内。

3、术后管理的过错

(1)术后观察不认真,未发现病情变化,或发现病情变化,未做及时处理。

(2)对术后早期并发症认识失误,延误抢救时机。

4、麻醉的过错

(1)麻醉时机、方法、药物选择不当。

(2)麻醉及手术操作不当:

①插管误入食道或一侧支气管;

②硬膜外管置入蛛网膜下腔未发现;

③大量局麻醉注入血管;

④浅麻醉下眼心反射、胆心反射等;

⑤空气栓塞,骨科手术中的脂肪栓塞,肺栓塞。

(3)麻醉管理不当:

①麻醉药、肌松药用后通气不足,气管导管扭折,分泌物堵塞或接头脱落,舌后坠,呕吐物未及时管理;

②椎管内麻醉平面过高或辅助用药导致呼吸抑制未及时处理;

③大出血病人未及时补充血容量,或心功障碍病人输液过多、过快致心衰、肺水肿;

④术后拔管过早或肌松药未完全消失、再箭毒化致呼吸抑制、通气不足;⑤并存疾病未发现致处理失误;

⑥缺o2、co2蓄积引起神经反射致呼吸循环紊乱;

⑦全麻因改变体位致循环功能紊乱或气管插管脱出。

出现医疗纠纷后患方应该考虑的六件事:

第一:封存病历

复印出客观病历,并自己保管好,封存就一次,没有第二次,如果医院再次通知您说漏掉一些病历需要再次封存,请拒绝。

第二:进行尸检

建议同意尸检,因为,如果患方拒绝尸检,医院往往会在法庭上主张由于家属拒绝尸检,死亡原因不明,因果关系无法查清的责任由患方承担。如果医院没有提出尸检,家属可以按照习俗处理。

第三:选择尸检机构

患方可以要求医院提供尸检机构名单,遵从双方自愿原则,只要有资质即可,可以患方选择后医院同意,也可以医院选择后患方同意,尸检费用可以协商确定。

第四:调解协商

我们认为患方以提出赔偿要求为主,还可以提出相应的疑问要求医院给予答复,以说理为次要。

第五:选择律师

如果律师对案件有任何的承诺,建议您不要相信。因为诉讼本身就是一个博弈的过程,公平正义也不会因为您端坐于庙堂之上,就自动落在您面前,他需要您的努力争取,也因为是诉讼,败诉的风险总是有的,见面咨询律师,您必须关注诉讼的风险和成本,是否相信您面前的律师,我们认为关键是看其对当前案件本身的专业分析能力,其次可以考虑其相应背景甚至社会关系是否能给自己的诉讼带来帮助。

第六:诉讼解决

立案,进入诉讼程序,由于医疗纠纷的专业性要求及其程序复杂性,审理如何进展,主要还是要听从法院的安排,但是鉴定的时间不计算在审理时限内。对法院一审判决不服,可以上诉,对二审判决(或者一审生效判决)不服,可以申请再审,或者请求检察院抗诉,对不予再审裁定不服,您可以提出申诉。

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