冲突，农村合作医疗保险是限于农村户口的人参加的，而社保是城镇职工参加的，二者参保对象并不相同，一个人不能同时拥有你农村户口和城市户口。报销都是凭发票来的，只要在其中一处报销过了，到另一处就不同意再报销了。但一般来说社保的医保报销比例和总额度都比农村合作医疗高，所以首选都是用社保，剩余的部分如果参合地同意的话，还可以得到一些报销，不同意也没办法的。

一、每年交的280的医保门诊怎么报销

1、普通门诊

个人医保卡中的钱可以用来支付，但是个人医保卡中的钱用完了就得自己掏腰包了。

在定点医院就医的时出示社保卡证明参保身份和挂号，个人不需要先支付再报销，直接便可由社保和医院结算该社保报销的部分，只有在结帐的时候，自付的部分由自己用社保卡余额或者现金支付。

2、特殊门诊

特殊门诊是指符合规定大病、慢性病，在门诊治疗也可以按照住院报销，因为医保都是只报销住院费用的，但是一些大病和慢病，不一定需要住院的，在门诊也可以做治疗的，所以才有特殊门诊了。特殊门诊的报销是需要审核的，审核通过的人才可享有。

二、市医保和区医保什么区别

区医保和市医保的区别：

一、区医保只能是区直单位的职工和档案在区人才代理中心保管且办有区养老统筹的办理，市医保只能是市直单位的职工和档案在市人才代理中心保管且办有市养老统筹的办理。

二、如果卡里的钱比较多，可以让现在所在的市属单位办公室人员帮你转；或自己持工作调动证明，分别到区医保中心和市医保中心办理手续。

三、两个医保的定点医院不同。区级医保的医保卡只能在区级定点医院刷卡治疗，市级的可以在整个地区刷卡治疗。报销比例不同，各地情况不一样，一般是区医保报销比例高于市医保。

城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。它是继城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度推行后，党中央、国务院进一步解决广大人民群众医疗保障问题，不断完善医疗保障制度的重大举措。

它主要是对城镇非从业居民医疗保险做了制度安排。这一制度的出现在中国社会保险制度改革的历程中具有重大意义，指明了中国社会保险制度改革的方向。