工伤住院怎么报销？-法师兄

工伤住院怎么报销？

2022-05-15

1、由用人单位在一个月内向社保局申报工伤认定。用人单位不申报由工伤职工或近亲属在一年内申报工伤认定。 2、工伤认定后，凭医疗发票、费用清单、病历资料去社保中心报销医疗费（一般由用人单位去办理），凭医院证明在单位报销护理费、住院伙食补助费等，工伤治疗期间发给工伤工资。工伤保险报销流程： ( 1)由单位在事故后30天内向劳动局申报工伤，有工伤认定书后申请劳动能力鉴定，然后由工伤保险机构赔偿。 ( 2)如果单位在30天内没有申报：工伤职工个人应在事故后一年内向所在地劳动局申请工伤认定，拿到工伤认定后申请劳动能力鉴定，有鉴定结果后按伤残等级向工伤保险机构申请赔偿。 ( 3）如果单位没为职工交工伤险：由单位按《工伤保险条例》规定的标准进行赔偿，申请工伤认定和劳动能力鉴定的程序同上。 ( 4)关于申请工伤认定和索要工伤赔偿：协商不成时，可以提起劳动仲裁解决。对工伤保险进行报销必须要事先准备好相关材料，这样才能比较顺利的进行工伤保险报销。当然想要进行报销，还有一个大前提，那就是已经够买了相应的工伤保险。《工伤保险条例》第十七条

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工伤职工在第一次住院治疗终结后，因治疗需要确需第二次住院(主要是指为取出第一次住院时使用的内置材料而重新住院)，由用人单位或工伤职工本人先到市社会保险中心工伤科办理备案手续，待治疗终结后，用人单位在30日内到工伤科办理医疗费报销手续。在申报材料完备的前提下，工伤科于10个工作日内完成费用审核工作，用人单位再到市社会保险中心基金统计科办理结账手续。申报材料： 1、经市社会保险中心工伤科备案的《工伤职工二次住院申请备案表》一份 2、填写完备并加盖单位公章的《职工工伤待遇申请表》一份(表样在社保局网上下载或来市社会保险中心工伤科领取); 3、工伤认定书原件及复印件一份; 4、工伤职工身份证原件及复印件一份; 5、定点医疗机构医疗费用发票原件; 6、费用清单(包括门诊发票清单或者住院发票清单，在医院缴费窗口打印，具体情况可向医院咨询); 7、门诊病历原件和复印件一份; 8、住院病案一份(有住院发票的提供，在医院复印并加盖医院专用公章，使用了钢板等特殊材料的还要提供所用材料的合格证或说明书并加盖医院专用公章); 9、诊断证明原件及复印件一份。