社保卡上医疗费怎么使用医疗账户余额使用要知识

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• 问社保卡里的医疗账户余额是多少？
  

  社保医疗保险也是我们常说的基本医疗保险，基本医疗保险有统筹基金和个人账户两部分组成，具体报销范围再根据不同的账户情况区别对待。 个人帐户支付下列医疗费用 门诊、急诊的医疗费用；到定点零售药店购药的费用；基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用；超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例应当由个人负担的医疗费用。个人帐户不足支付部分由本人自付。 基本医疗保险统筹基金支付下列医疗费用 住院治疗的医疗费用；急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用；恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。 基本医疗保险基金不予支付下列医疗费用 在非本人定点医疗机构就诊的，但急诊除外；在非定点零售药店购药的；因交通事故、医疗事故或者其它责任事故造成伤害的；因本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的；因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的；在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的；按照国家和本市规定应当由个人自付的。

• 问医疗保险卡怎么使用
  

  （1）社会保险卡可以在就诊时使用。首先，注册时必须出示社会保障卡，用现金支付个人自费和自费费，医院为参加者发行收费票据，其次，在诊室就诊时，必须向医生自愿出示社会保障卡和北京地区医疗机构的门急诊病历手册，再次，在支付费用时，必须将社会保障卡和收费票据一起交给结算者，支付个人自费和自费收到社会保险卡的参加者必须在开设持卡医疗结算服务的定点医疗机构就诊，出示社会保险卡。未出示社会保险卡的，发生的费用由个人全额负担，医疗保险基金无法支付。参加保险的人因急救、计划生育手术、企业费用不足、交换卡期间、参加保险后未发行卡等情况就诊的，发生的医疗费用可以用个人现金交换后，按照原来的流程向医疗保险经营机构报销。（二）社会保险卡的清算。持卡就医后，患者只承担个人应承担的医疗费用，应清算的费用由医疗机构和医疗保险部门直接清算。持卡人遇到四种特殊情况，需要全额现金更换医疗费用清算。一是急救没有社会保险卡二是计划生育手术三是企业没有支付医疗保险费四是更换社会保险卡的期间。

• 问医疗保险卡在医院怎么使用
  

  医疗保险卡的使用方法： 1、医疗保险分两个账户 个人账户：就是医疗保险卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹账户：由医疗保险中心管理，参保人员若符合当地医疗保险报销的费用的条件，由统筹账户支付。 2、参加医疗保险的市民用社会保障卡办理就医、购药、结算医疗费用及办理医疗保险事务和用医疗保险专用(磁条)卡办理是一样的，参加医疗保险的市民原有所有的医疗保险待遇均不发生变化，市民仍按照各省市《职工基本医疗保险办法》的规定享受医疗保险待遇。 3、在就医的时候，向定点医院出示医疗保险卡证明参保身份，在结账的时候，该个人自付的部分由自己用医疗保险卡或者现金支付，该医疗保险报销的部分由医疗保险和医院结算，个人不需要先支付再报销。 4、用社会保障卡办理医疗事务，参保市民个人账户中的剩余金额可以结转使用，不会因使用了社会保障卡而过期作废，医疗保险参保市民不会因为换卡而失去个人账户资金。

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