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1、起付线:2万元。超过2万元,可经由大病医保报销。 2、起付线以上,大病医保报销比例为: 1) 2万元—5万元:大病医保按照50%报销; ...
1、大病医保报销比例只有50%左右。 2、大病医保仅报销医保目录里的费用。以最常见的大病癌症为例:如果使?进?药、靶向药等特效药,则年治疗费...
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对于买中小学生医疗保险报销比例跟你就医医院等级和用药明细有关某次住院医保报销比例没有一个统一的说法只有某种药品在某地医保报销比例如何比如国产阿莫西林注射液50ML的在一级医院报销90%二级医院报销85%在三级医院报销80%螺旋CT检查,在一级医院报销80%二级医院报销75%在三级医院报销60% B超腹部检查在一级医院报销80%二级医院报销75%在三级医院报销60%彩色B超腹部检查,国产机器的在一级医院报销70%二级医院报销60%在三级医院报销50%彩色B超腹部检查,进口机器的,不予报销
一、一般来说,大病医疗报销比例为: 职工患病、非因工负伤一次性住院的医疗费用或30日内累计超过2000元以上的部分属于职工大病医疗保险统筹基金支付范围,采取分档计算,累加支付的办法: 1、2000元以上5000元以下的部分支付90%。 2、5000元以上1万元以下的部分支付85%; 3、1万元以上3万元以下的部分支付80%; 4、3万元以上5万元以下的部分支付85%; 5、5万元以上的部分支付90%。 二、参加基本医疗保险的参保人员,在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按: 1、0—4万元以下报销85%; 2、4万元—8万元以下报销90%; 3、8万元以上报销95%。每一医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元。
大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销,目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题,使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。明确针对城镇居民医保、新农合参保(合)人大病负担重的情况,引入市场机制,建立大病保险制度,减轻城乡居民的大病负担,大病医保报销比例不低于50%。为进一步完善城乡居民医疗保障制度,健城乡居民大病保险全多层次医疗保障体系,有效提高重特大疾病保障水平,经国务院同意。现就开展城乡居民大病保险工作提出以下指导意见。着全民医保体系的初步建立,人民群众看病就医有了基本保障,但由于我国的基本医疗保障制度,特别是城镇居民基本医疗保险(以下简称城镇居民医保)、新型农村合作医疗(以下简称新农合)的保障水平还比较低,人民群众对大病医疗费用负担重反映仍较强烈。城乡居民大病保险,是在基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排,可进一步放大保障效用,是基本医疗保障制度的拓展和延伸,是对基本医疗保障的有益补充。开展这项工作,是减轻人民群众大病医疗费用负担,解决因病致贫、因病返贫问题的迫切需要;是建立健全多层次医疗保障体系,推进全民医保制度建设的内在要求;是推动医保、医疗、医药互联互动,并促进政府主导与市场机制作用相结合,提高基本医疗保障水平和质量的有效途径;是进一步体现互助共济,促进社会公平正义的重要举措。进一步完善城乡居民医疗保障制度,健全多层次医疗保障体系,有效提高重特大疾病保障水平。
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