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1、就诊医院不同医疗保险报销比例不同:假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊...
。根据医疗保险报销范围和比例的相关规定,结算比例是合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员...
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医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。医疗保险通过用人单位与个人缴费,并建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构给予经济补偿,可使患者从社会获得必要的物资帮助,减轻医疗费用负担。
一、职工医保门诊报销比例:在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是 70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在职职工,在门诊:看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。 二、居民医保门诊报销比例:门诊结算程序:参保患者在定点医疗机构就诊所发生的医疗费用,持医疗保险专用处方和社保卡直接到居民医保结算专柜刷卡结算。一个保险年度内,普通门诊费用总额在50元以下的,医保基金支付40%, 50元以上的费用由个人自理。 三、农村医保门诊报销比例:(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(5)中药发票附上处方每贴限额1元。(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
不同身份的报销比例如下:学生和儿童:在结算年度,医疗费用不足18万元,三级医院起始支付标准为650元,报销比例为50元%上限为2000元;二级医院起薪标准为300元,报销比例为600元%一级医院不设起付标准,报销比例为65%。70岁以上:结算年度医疗费用不足10万元,三级医院起始支付标准650元,报销比例50元%上限为2000元;二级医院起薪标准为300元,报销比例为600元%一级医院不设起付标准,报销比例为65%。其他城镇居民:在结算年度,医疗费用低于10万元,三级医院起始支付标准为659元,报销比例为50元%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55元%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
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