对于湘西县城乡居民医保报销办法

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• 问城乡居民医保如何报销？
  

  1、城乡居民基本医疗保险报销的流程是： 　　参保人员凭身份证和医生入院安排，先缴纳住院押金住院。出院时，到医院住院收费处办理出院费用结算。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证，到所属经办医疗机构进行报销。 2、报销需要准备的材料是： 　　医保卡；门急诊病历本；处方；费用总清单；出院诊断证明书；出院小结；住院病历复印件；发票。 3、符合国家计划生育政策的参保人，因住院分娩发生的生育医疗费用纳入居民基本医疗保险基金支付范围，实行定额包干支付，顺产800元、阴式手术产1000元、剖宫产1900元。 参保人使用医保卡登记住院，出院时直接在医院结算报销，如因其他问题需要现金报销，则需要到参保人所在县区医保办办理。参保人已经以生育保险参保男职工配偶身份享受生育保险生育补助金的，居民基本医疗保险基金不再予以支付。

• 问城乡居民医保如何报销
  

  城镇居民医保的报销有以下两种方式： 1、大部分的医院可以现场联网结算，住院患者只需带上自己的身份证、医保卡，到住院处办理相关手续，出院时就可以直接结算，患者只需交报销剩余的住院费即可。 2、第二种方式是非现场联网结算。对于不能现场联网结算的医院，患者出院时需要带好： 1、住院发票（医院盖章）； 2、住院费用明细（医院盖章）； 3、诊断证明（医院盖章）； 4、出院小结（医院盖章）； 5、病历（医院盖章）； 6、有的地区需要信息确认单或者转诊单（医师签字、医院盖章）。 出院后带以上资料，到参保所在地进行报销。

• 问城乡居民医保报销的比例
  

  职工医疗保险的住院报销比例按住院费用划分：1300－3万元（含），报销比例为85％。3万－4万元（含）之间的报销比例为90％。报销比例在4万元至10万元之间为95元％。10万－30万元（含）之间的报销比例为85％。

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