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,合肥市2011~2012年度城镇居民基本医疗保险二次报销费用将在12月17日开始陆续发放,由合肥市医疗保险管理中心统一拨付到,具体地址为:...
劳动者是不能到社保部门去报销的。《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支...
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建议咨询当地社保部门。 生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。 第五十五条生育医疗费用包括下列各项: (一)生育的医疗费用; (二)计划生育的医疗费用; (三)法律、法规规定的其他项目费用。 第五十六条职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴: (一)女职工生育享受产假; (二)享受计划生育手术休假; (三)法律、法规规定的其他情形。 生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
“二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。 医疗保险二次清算是指基本医疗保险清算后,退休人员、军事补助等基金根据相应的比例再次报告个人需要支付的金额。其实是补充医疗保险的清算。也就是说,一年内办理住院结算手续的住院费用(包括家庭床和市外医生),全年累计个人自费部分减去丙类费用的1万元以上部分可以获得医疗保险基金的二次补助。 医疗保险二次报销流程: 一、门诊、急救费用的清算。 大额医疗互助(门诊、急救)的支付线金额为2000元,退休人员为1300元。一年内累计门诊、急诊费用、员工不足2000元,退休人员不足1300元,保险人员从个人账户支付。如果自然年度达到支付线以上的金额,可以适用大量的医疗互助制度。 二、住院费用的清算。 按照规定,目前一年内首次使用基本医疗保险缴纳住院费用时,在职,退休人员起付线金额均为1300元。第二次和之后住院的医疗费,最初的支付基准是50%,650元。一年内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高缴费目前为7万元。退休人员的个人支付比例是在职员工个人支付比例的60%,但支付标准以下部分相同,全部由个人支付。住院清算的标准与参加者住的医疗机构的水平有关。 注意:门诊,住院是两条起点线。 三、住院费用超过最高支付限额的时报是多少? 参保人员住院费用多,超出最高缴费限额,超出部分费用按大额医疗互助相关标准报销,即大额医疗互助资金70%,个人30%。一年内,大额医疗互助的累计最高支付额为10万元。 医疗保险二次清算所需资料: 领取二次补助金时,请持有二次补助金本人的二代居民身份证、本人市银行卡和存折(农商银行账户除外)的原件和复印件。如果本人不处理的话,需要提供代理人二代居民身份证的原件和复印件。
可以找你的用人单位承担。《劳动法》第七十二条明确规定:用人单位和劳动者必须依法参加社会保险,缴纳社会保险费。按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人账户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。
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