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劳动者在离职后查出职业病的,能够申请工伤。职工具有患职业病这一情形的,单位应当依法为其申请工伤认定;单位逾期不申请的,劳动者一方可在一年内去...
工伤中包含了职业病,职业病是属于工伤中的一种,在报销时都是按照同样的规定进行,由工伤保险基金支付。报销费用的多少主要是根据治疗费用多少以及是...
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医保报销: (一)报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用; (二)报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70%; (三)就医管理:如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围; (四)报销流程:出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
1、当事人看病后,可以携带其社保卡、身份证、医疗费用单据等材料直接去定点的医院等进行报销。 2、对符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。也就是可以按照报销标准进行报销。
申请资料:1、《认定工作决定书》或《确认意见书》复印件2、《鉴定结论书》复印件3、待遇享受者的有效身份证正.反面复印件(下同)和本人在市指定金融机构范围内设立的实名制结算账户卡(折扣)复印件4、劳动力鉴定费用原始票据6、使用者提出部分工作保险待遇的,需要携带工作人员签字的替换证明书7、委托他人处理的,需要携带委托书和被委托人的有效身份证明书原件和复印件(使用者没有必要携带)。使用者处理的,材料复印件由使用者按印鉴的个人处理的,材料复印件由本人签字。工作手续1、符合处理规定,处理机构印刷受理情况收据一式两份,工作人员签字确认后,与处理机构各执一份。2、材料不完整,表示可补充材料,处理机构印刷受理情况收据一式两份,事务员签字确认后,与处理机构各执一份。处理机构退还所有材料。3、不符合处理规定,处理机构印刷处理状况收据一式两份,事务员签字确认后,与处理机构各执一份。处理机构复印所有材料退款。
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