用医疗保险给付人住院如何计算？

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• 问住院时医疗保险怎么给付
  

  一般来说，住院医疗保险既可以采用补偿给付方式，也可以采用定额给付方式。补偿给付方式的住院医疗保险，要规定对每名被保险人的保险金额，既累计最高给付限额。被保险人在保险期内因疾病或意外伤害需要住院治疗时，每次住院支出的医疗费，保险公司都予补偿，但一次或多次医疗保险金给付的累计总额不超过保险金额。超过保险金额的住院医疗费，由被保险人自行承担。

• 问医疗保险如何计算
  

  根据《社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构、医疗机构和药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。参保人员的医疗费用应由基本医疗保险基金支付，由社会保障机构、医疗机构、药品经营单位直接结算，称为直接结算。该制度的建立改变了过去被保险人先支付全部医疗费用，再向社保机构报销应由医疗保险基金支付的部分，极大地方便了被保险人。

• 问住院医疗费如何计算，如何确定医疗费
  

  医疗费系指患者因医疗事故的发生而支出的医疗费用，计算具体数额时应注意以下几点： 1、医疗费包括挂号费、检查费、治疗费、（中西）药费、住院费、医疗机构的护理费等。凭合法医疗机构出具的医疗收费单据计算。依据最高人民法院《关于贯彻执行若干问题的意见（试行）》第144条的规定，治疗一般应在发生医疗事故的所在地医疗机构进行治疗，未经医院批准或出具证明而强行转院、擅自另找医院治疗的费用，一般不予赔偿；擅自购买与损害无关的药品或者治疗其他疾病的，其费用不予赔偿。患者经医院治疗已痊愈后，没有必要再住院治疗的，应当立即出院。如果无正当理由拒不出院的，继续住院的费用由患者自理。

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