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1、到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%; 2、如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费...
凡参加新型农村合作医疗的人员,年度内住院医药费用可按规定的补偿比例报销。住院才能比例报销,门诊产生的医疗费用可按60%-70%报销,每年最高...
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新农合大病保险有效地缓解了农民抵御大病风险的能力,使农民得到了实实在在的实惠。2016年新农合大病保险报销比例:个人年度累计负担的合规医疗费用扣减新农合大病保险起付线后,5万元以内部分,补偿比例为50%;5万元以上至10万元部分,补偿比例为60%;10万元以上部分,补偿比例为70%。 2016年新农合大病保险报销比例: 参合对象在各级医疗机构住院期间发生的符合本市新农合政策的可报费用为大病保险合规医疗费用。 1.新农合大病保险按医疗费用高低分段补偿。参合患者按现行新农合基本医疗保障政策补偿后,个人年度累计负担的合规医疗费用扣减新农合大病保险起付线后,5万元以内部分,补偿比例为50%;5万元以上至10万元部分,补偿比例为60%;10万元以上部分,补偿比例为70%。 2.按参合年度计算,年封顶线为25万元。 参合人患大病发生高额医疗费用的情况下,按现行新农合政策补偿后,需个人负担的合规医疗费用超过起付线部分,再由大病保险给予保障。 (1)起付线。2015年新农合大病保险设定起付线为7000元。以后随统计数据及实际情况调整。原则上每年确定一次。对符合医疗救助条件的参合对象(农村贫困户),起付线下降50%,为3500元。起付线每参合年度内只扣减一次。 (2)合规医疗费用。 申办新农合大病补偿的条件及资料: 1、参合对象在定点医院、非定点医院住院,单次费用或多次累计费用符合大病保险起付线规定的(即新农合可报费用减补偿金额大于7000元或农村贫困户大于3500元的),可申请办理大病保险补偿。 2、大病保险补偿材料:新农合补偿审核单,住院发票、费用清单、出院记录、疾病证明书、合作医疗证、户口簿、身份证、低保证、银行账号复印件,联系电话等相关材料。
新农合大病保险报销比例: 1、门诊统筹乡、村补助的比例分别增加到65%、75%; 2、一级医疗机构住院费用没达到400元的,没有起付线; 3、二级医疗机构可报销75%80%; 4、三级医疗机构发生的医疗费用可获得的补偿是55%60%。 5、省三级医疗机构补助比例是55%。 6、儿童发生先心病等8种大病新农合可补助70%,发生肺癌等12种大病,新农合补助也达到70%。 7、参保者发生的医疗费用是超过基本医疗统筹基金最高支付限额的,由社会保险部门依据相关的规定报销:不到4万元的部分可补偿85%;4万元-8万元的部分可补偿90%; 8、万元以上的部分可补偿95%;每一医疗年度内,最多只能获得15万元的补偿。《社会保险条例》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
按新农合最新规定的话,市级或省级医院报销比率要低一些,市级在70%左右,省级的在60%左右。45%的是之前报销比率。另外就是你用的药是不是自费药的较多啊,因为药类分为自费和医保类的。如果你住院时未说明回老家报销。医院方肯定给你用好的药既A类药。这样报销的话就肯定会少了啊关于新农村合作医疗这块的文件是可查的啊,每年国家都会公布当年的新农村合作医疗险的政策。在网上都能查到的。百度文档里面应该有的。还就是当地政府网站或打当地社保局的电话1233和市长热线12345都可以查到和咨询
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