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如果劳动者被认定为工伤,仍然走合作医疗的,只能享受工伤保险待遇;如果未通过工伤认定,则走合作医疗是可以的。用人单位未依法缴纳工伤保险费,劳动...
如果是工伤的话,那就只能走工伤赔偿。如果前期通过合作医疗报销,后来认定为工伤,享受了工伤保险待遇,那么合作医疗报销的部分需要返还。...
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医保与工伤无关,医疗保险基金不支付工伤费用。隐瞒工伤的事实,用医保报销工伤治疗费用,属于诈骗医疗保险基金违法犯罪行为。 《社会保险法》 第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
工伤不能走合作医疗,建议第一、要搜集劳动关系的证据,两个以上的证人证言,还有医院的诊断证明,事故发生一过月后,在单位未申请工伤认定的情况下,自己去当地劳动行政工伤认定部门申请工伤认定。 第二、如可能构成伤残,在确定工伤后,再去上一级部门申请做劳动能力鉴定,确认伤残等级了,才能依据相关标准计算赔偿额。 第三、如单位没有缴纳工伤保险,相关赔偿费用由单位承担支付。可就赔偿费用先协商,协商不成申请劳动仲裁维权处理。
认定为工伤之后,应当从工伤保险基金中支付的费用是不会纳入基本医疗保险基金支付范围的,因此即使工伤走了医保,产生的费用仍然按照国家规定从工伤保险基金中支付。
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