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医保调查都调查核实什么

2024-03-04
医保调查都调查核实的内容:1、需要从医疗费用的明细清单中划分出可报、非可报的项目。对每一项处置费、治疗费,核实到具体明细,并区分出自费项目;2、必须对每一项检查、治疗、药品、处置与病历进行核对,确保所有支出费用真实可靠;3、在审核病历之时要注意患者是否在保险范围之内;4、必须对药品的使用合理性进行审核,要确保符合保险合同条款约定,核对是否属于三个医保目录内的药品。

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