社区医保怎么报销要手续-法师兄

城镇居民医疗保险的保险报销城镇居民基本医疗保险主要解决参保居民住院和门诊大病的医疗费用支付。门诊大病主要有恶性肿瘤、器官移植（限肾移植）、重症尿毒症和白血病。好多医院目前居民医保卡报不了门诊，是因为医院和当地医保中心没有联网，联网以后就可以将部分符合规定的医疗费用报销了。针对目前这种未联网的状况，只能持相关有效票据到当地医保中心报销了。 1、居民医保所对应的医院见各地市的相关规定，当然根据各医院的级别不同，起付标准也不一样。一般居民经常就医的大小医院都可以报销居民医保。 2、对于同一种药物，各医院的报销规定应该是一样的。药物报销也应该是公开的，药价统一调整。

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城镇居民医疗保险的保险报销城镇居民基本医疗保险主要解决参保居民住院和门诊大病的医疗费用支付。门诊大病主要有恶性肿瘤、器官移植（限肾移植）、重...

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社区医疗保险属于城镇居民医保，也就是针对城镇户口中没有办法参加职工医保（普通医保）的人群，交的费用比较少，但是报销比例和总报销额度也没有职工...

大病医疗保险要准备的材料主要包括： 1、《大病医疗保险缴费卡》、《医疗保险卡》； 2、大病医疗费统筹基金拨付审批表； 3、出院诊断证明、住院报销凭证、大病统筹患者住院医疗费用结算清单等。《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

办理费用：不收费办理流程：1。补充医疗保险结算人员受理并验收收参保人员持有的相关信息是否齐全；2、境查询由补充医疗保险参保，打印受理表；3、随时查询基本医疗是否与医院结算费用。基本医疗与医院结算费用后，通知参保人员持相关材料办理结算手续；4、检查报销材料是否齐全，补充保险结算人员进入中心手动报销窗口结算费用；5、专人审核签字后，打印拨付费用确认单，根据拨付金额按权限报分管领导审批；6、本人签字确认，拨付金额由银行自动结转至个人存折（卡）。

1、住院或出院时时，都必须携带医保ＩＣ卡到各定点医疗机构医保管理窗口办理出院登记手续。住院时个人预付医疗费押金，出院退房后补充多少。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。急诊住院未能及时办理住院登记手续的，住院后第二天必须在急诊证明书上向医疗保险管理窗口补充住院手续（假日顺延时），超过期限的医疗费自负。2、投保人住院后统一基金的支付线：支付线各地标准一般为上年度全市员工年平均工资的10％，在基本医疗保险结算年度内，多次住院的医疗费累计计算。3、参保人员因病情需要转诊或转院的，须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊（院）意见，由所在单位填报申请表，经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市（区）社保机构批准后办理转诊（院）手续。转院限于省特约医院，其费用先由本人垫付，其报销标准要先自负10％，再按本地规定计算可报销金额。4、在定点医疗机构出院时，各定点医疗机构会按照相关政策计算医保报销金额和个人应该自付的金额，其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算，个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。5、经办流程：就医时请使用《ＸＸＸ市医疗保险手册》，如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续，发生的医疗费用要符合医疗保险的范围，出院时医院与个人结算清自费部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。