社保问题报销条件

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• 问南京社保问题报销期限
  

  南京社保问题报销期限目前我国暂未实现医保全国联网，所以参保人员前往异地就医治病，则必须先行支付医疗费用，然后携带身份证、社保卡、住院费用清单等资料前往社保机构办理住院费用报销手续。为了确保医疗保险基金安全，我国各地区对异地医保报销时间进行了限制。因各地实际情况不同，因此报销时间期限也不同，但基本规定在6个月至1年的期限。 三、超过了医保报销时间，通常不报销： 根据我国现行医疗保险政策规定，一般超过了医保报销时间则不予报销。一般都是当年医疗费用当年报销，不隔年报销。如果跨年住院，也要结算报销当年的医疗费用，过期不能报销，因此，希望参保人在产生相关费用后能及时向所在地医保机构提出报销申请手续。

• 问上海社保问题报销期限
  

  有时间限制，必须在次年1月前报销。 一、门诊 (一)使用医保卡到门诊看病，实时结算，无需报销。 (二)无医保卡到门诊看病，请使用《北京市医疗保险手册》（医疗蓝本）。 1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。 2、门诊起付线：一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。 3、报销比例：1800元以上的部分，医院70%，社区90%，封顶线：2万元。 4、所需材料： 身份证原件； 医学诊断证明书原件； 门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件； 普通门诊、急诊收费的收据原件、 门诊费用明细清单或处方的原件（处方按日期粘贴在收据后面）。 5、提交时间：每月1-10日，当月费用次月提交，当年费用需在次年1月前提交。 6、经办流程：一个自然年度内累计超过起付标准，单位经办人将所有单据录入企业版软件，将生成的电子信息及报表申报到医保中心，医保中心在30个工作日内完成审核，结算，支付报销费用。

• 问新生儿社保卡报销问题
  

  如果新生儿使用的是甲类药物，那么100％纳入普通门诊核报范围。 如果新生儿使用的是乙类药物，那么60％纳入普通门诊核报范围。 中草药每诊次不超过３剂、每剂按不超过6元纳入核报范围。 如果宝宝是在一类医疗机构（镇街医疗机构、社区卫生站等）可报销90％，如果宝宝是在二类医疗机构（区中医院、区民众医院）可报销70％，如果宝宝是在三类医疗机构（区人民医院）可报销40％。

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