农村合作医疗怎么转为职工医保

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• 问如何区别新农村合作医疗和农村合作医疗保险
  

  新农村合作医疗和医疗保险的区别具体如下：农村新型合作医疗是国家针对农民实施的一项医疗保障制度，它的基本设计是每位参保农民个人每年交费20元，国家财政每人每年配套80元，构成医疗保险基金，主要用于农民生病住院的费用补助，报销比例为60-75%，最多可报销20000元。它不能报销门诊医疗费用，但参保人一年内没有住院，则可以返回一定的门诊费用。农村新型合作医疗以户为单位自愿参保，不能强迫参保，在一户中不能某些人参保而其他人不参保。城镇职工个人基本医疗保险是针对城镇职工（包括农民工）实施的一项基本保险制度。它的缴费由个人和单位两部分构成，缴费标准为单位和个人各缴纳月工资的2%，共4%。保险费中一部分根据职工年龄及缴费年限等条件按一定比例划入职工个人医疗帐户，发给职工个人医保卡。个人帐户中的资金可用于指定医院门诊及指定药店购药费用，也可以用于交纳住院时个人交费部分。保险费的另一部分划入统筹帐户，用于职工住院费统筹。职工生病住院可在指定医院住院治疗，享受一定比例的报销。职工个人基本医疗保险为强制保险，用人单位必须为职工个人办理基本医疗保险。相比来说，职工个人基本医疗保险保障能力强，是必须办的。农村新型合作医疗保险只能报销住院费，且保障能力有限。所以，有了职工个人基本医保，就不用农村合作了。

• 问农村合作医疗保险的赔偿范围是什么, 农村合作医疗保险
  

  农村合作医疗保险的赔偿范围，各地均有不同，需要按当地的实际情况决定，但都需遵照以下标准： 一、保障对象。大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人。 二、保障范围。大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上，大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下，对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。高额医疗费用，可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准，具体金额由地方政府确定。合规医疗费用，指实际发生的、合理的医疗费用(可规定不予支付的事项)，具体由地方政府确定。各地也可以从个人负担较重的疾病病种起步开展大病保险。 三、保障水平。以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标，合理确定大病保险补偿政策，实际支付比例不低于50%；按医疗费用高低分段制定支付比例，原则上医疗费用越高支付比例越高。随着筹资、管理和保障水平的不断提高，逐步提高大病报销比例，最大限度地减轻个人医疗费用负担。

• 问农村合作医疗保险的赔偿范围是什么，农村合作医疗保险
  

  农村合作医疗保险的赔偿范围，各地均有不同，需要按当地的实际情况决定，但都需遵照以下标准： 一、保障对象。大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人。 二、保障范围。大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上，大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下，对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。高额医疗费用，可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准，具体金额由地方政府确定。合规医疗费用，指实际发生的、合理的医疗费用(可规定不予支付的事项)，具体由地方政府确定。各地也可以从个人负担较重的疾病病种起步开展大病保险。 三、保障水平。以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标，合理确定大病保险补偿政策，实际支付比例不低于50%；按医疗费用高低分段制定支付比例，原则上医疗费用越高支付比例越高。随着筹资、管理和保障水平的不断提高，逐步提高大病报销比例，最大限度地减轻个人医疗费用负担。

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