特殊门诊一年报销限额是多少

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• 问一般病种门诊报销限额
  

  特殊疾病在一个医疗保险年度内，特殊疾病门诊免400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院治疗相同。

• 问特殊门诊在三级医院的报销比例是多少呢？
  

  湛江市居民特定门诊医疗报销比例;慢性肾功能不全（尿毒症期）、器官移植术后（抗排斥治疗）和恶性肿瘤（放化疗）这三个病种不设起付线，其余特定门诊病种年起付线为800元，三类医院报销比例均为55%。职工特定门诊病种不设起付线，在职人员在三类医院报销比例为80%，退休人员在三类医院报销比例为83%。

• 问特殊门诊享受哪些报销范围
  

  第一类：精神类疾病：阿尔茨海默病、脑血管所致精神障碍、癫痫所致精神障碍、精神分裂症、躁狂症、抑郁症、双相情感障碍、焦虑症、强迫症。 第二类：原发性高血压、糖尿病、心脏病(风心病、高心病、冠心病、肺心病)、脑血管意外后遗症。 第三类：慢性活动性肝炎/肝硬化、帕金森氏病、硬皮病、地中海贫血、干燥综合征、重症肌无力、甲状腺功能亢进或减退、类风湿性关节炎、肺结核。 第四类：恶性肿瘤、器官移植术后抗排斥治疗、血友病、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征或骨髓增殖性肿瘤、系统性红斑狼疮、肾病综合征、慢性肾脏病。 特殊门诊报销比例：一个治疗期内发生的符合门诊特殊疾病诊疗范围的医疗费用视为一次性住院医疗费用，由基本医疗保险统筹基金按照住院医疗费用的报销标准支付费用。 特殊门诊报销起付标准： 1、职工医保：一级医院200元，二级医院400元，三级医院800元，社区卫生服务中心/乡镇卫生院160元。 2、居民医保：一级医院100元，二级医院200元，三级医院500元，社区卫生服务中心/乡镇卫生院100元。

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