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九级工伤劳动仲裁申请书的格式和内容是什么

2022-07-12
九级工伤劳动仲裁申请书为申诉人:A先生,男,汉族,198x年1x月2x日出生,住址:湖北省(代理人) 被诉人:B公司,住所:东莞市,法定代表人:C小姐. 申请仲裁事项: 1、请求裁决确认申诉人与被诉人之间的劳动关系已经解除; 2、请求裁决被诉人支付申诉人一次性伤残就业补助金差额29520元(4550元/月×9个月-11430=29520元),一次性工伤医疗补助金差额6455元(4550元/月×2个月-2645=6455元); 3、请求裁决被诉人支付申诉人一次性就业补助金36400元(4550元/月×8个月=36440元); 4、请求裁决被诉人支付申诉人停工留薪期工资差额12357元(4550元/月×5.5个月-12668元=12357元); 5、请求裁决被诉人支付申诉人2011年5月份加班费差额165元、6月份加班费差额710元、7月份加班费差额545元、8月份加班费差额940元。 6、请求裁决被诉人支付申诉人2011年8月份伙食津贴480元,2011年8月份扣费480元。

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