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牙科医保卡可以刷吗?

2021-10-25
投保人可以把医疗保险卡带到投保地的定点医疗机构,去口腔科看牙齿。补牙产生的医疗费用属于医保基金缴费范围的费用,可以直接刷医保卡缴费。但是,镶牙是医疗美容的范围,不能刷医疗保险卡支付费用,需要自己支付现金。因此,具体能否清算取决于是否牙齿镶嵌、牙齿植入等医疗美容。部分补牙可以清算。但是,需要带医疗保险手册去指定医院,治疗时如果没有出示医疗保险手册就诊,或者没有治疗明细,发生的治疗费用就不会结算。牙齿治疗的费用取决于治疗项目和材料,有些项目可以在医疗保险定点医院刷医疗保险卡。目前,人们去医院看口腔疾病,经进入医疗保险范围的主要是补牙(包括基本材料、治疗费)、拔牙、牙周病、牙龈炎等牙科疾病的费用。比较高的镶嵌费用主要是材料费用,如烤瓷牙、种植牙,这些费用通常由物价部门批准,属于特殊服务费,不能进行医疗保险清算。但是,市民镶牙洗牙的话,医疗保险不能清算,但是可以用医疗保险卡往年的账户馀额支付。

相关法规

《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付

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