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《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第4条第2款第8项规定：“因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系，及不存在医疗过错承担举证责任”，即举证责任倒置。对此，应作以下几个方面的理解。 1、患者(原告)应当承担初步举证责任。患者(原告)应当首先证明其与医疗机构间存在医疗服务合同关系，接受过被告医疗机构的诊断、治疗，并因此受到损害。如果患者(原告)不能对上述问题提供证据予以证明，其请求权是不能得到人民法院支持的。上述问题，患者(原告)用门诊或者住院病历、检查诊疗报告单、诊断结论或者诊断证明等就足可以证明。故发生医疗纠纷后，患者在第一时间及时向医方要求复印病历、保存第一手资料尤为重要。 2、医疗机构(被告)应当证明其医疗行为与损害结果之间不存在因果关系，并证明其医疗行为不存在过错。这种证明不能是只有言语的抗辩，必须拿出确凿的证据证明。 3、如果医疗机构(被告)拿不出具有合理说服力、足以使人信赖并符合法定要求的证据，证明不了其医疗行为与损害结果之间不存在因果关系，及不存在医疗过错，人民法院就会依照法律的规定推定医疗机构(被告)的医疗行为存在过错，并推定其医疗行为与损害结果之间存在因果关系，医疗机构(被告)就要承担败诉的结果。所以，一般情况下，通过申请医疗事故技术鉴定来获得证明，便是对医疗机构较为有利的选择；而作为患者(原告)一方的代理律师，一般都不会主动申请进行医疗事故技术鉴定。 以上是110ask.com小编为您整理的关于医疗纠纷索赔的技巧的内容，由此可知，在面对医疗纠纷时，不能太冲动，要冷静找专业人士介入和分析，争取做到收集对自己比较有利的证据。如有其它疑问，欢迎向110ask.com网站发布法律咨询。
1、在医疗损害赔偿纠纷诉讼中，患者一方应当首先证明其与医疗机构之间存在医疗关系并发生医疗损害。医疗机构应当提交病历及相关资料说明相应的诊疗过程。交费单、挂号单等诊疗凭证及病历、出院证明等证据可以用于证明医疗关系存在。2、对于医疗产品损害以外的医疗损害赔偿纠纷案件，患者一方认为医疗机构有医疗过错，以及医疗行为与损害结果之间存在因果关系，应当承担相应的举证责任。医疗机构是否履行了向患者一方说明病情、医疗措施、医疗风险、替代医疗方案等情况的义务，由医疗机构承担举证责任。3、发生医疗损害，患者能够证明医疗机构有下列情形之一的，推定医疗机构有过错：(1)违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定;(2)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;(3)伪造、篡改或者销毁病历资料。4、医疗产品损害赔偿纠纷案件，由患者一方对产品缺陷、损害结果、因果关系承担举证责任。因输入的血液是否合格引发的损害赔偿纠纷案件，由患者一方对血液不合格、损害结果、因果关系承担举证责任。5、医疗损害赔偿纠纷案件，医疗机构对以下免责事由承担举证责任：(一)患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;(二)医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;(三)限于当时的医疗水平难以诊疗。6、当事人遗失、涂改、抢夺病历，或以其他不正当手段改变病历资料的内容，导致医疗行为与损害结果之间的因果关系不明或有无过错无法认定的，应承担不利的法律后果。7、患者就医后死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议，医疗机构未要求患者一方进行尸检，导致无法查明死亡原因，并致使无法认定医疗行为与损害结果之间是否存在因果关系或医疗机构有无过错的，医疗机构应承担不利的法律后果。医疗机构要求患者一方协助进行尸检，但因患者一方的原因未进行尸检，导致无法查明死亡原因，并致使无法认定医疗行为与损害结果之间是否存在因果关系或医疗机构有无过错的，患者一方应承担不利的法律后果。8、当事人遗失、涂改、抢夺病历，或以其他不正当手段改变病历资料的内容，导致医疗行为与损害结果之间的因果关系不明或有无过错无法认定的，应承担不利的法律后果。9、患者就医后死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议，医疗机构未要求患者一方进行尸检，导致无法查明死亡原因，并致使无法认定医疗行为与损害结果之间是否存在因果关系或医疗机构有无过错的，医疗机构应承担不利的法律后果。医疗机构要求患者一方协助进行尸检，但因患者一方的原因未进行尸检，导致无法查明死亡原因，并致使无法认定医疗行为与损害结果之间是否存在因果关系或医疗机构有无过错的，患者一方应承担不利的法律后果。
1、谁主张，谁举证 当事人应当寻找与自己案件有关的法律文件，看谁应负举证责任，自己是否有必要举证，是否存在举证责任倒置的情形。如果自己应该举证，就必须尽力寻找有利于自己的证据。 2、在诉讼过程中，当事人所提供的证据必须真实、合法 一是真实，这要求当事人万万不能为了达到打赢官司的目的，不择手段编造、伪造证据或指使、贿买、胁迫他人作伪证，如果这样，不仅注定要输掉官司，情节严重的自己还会吃“官司”。 二是合法，这里主要强调，当事人及其诉讼代理人在收集证据时手段要合法。 3、把握好举证中心 当事人在打官司时不能漫无目的、漫无边际地向法院提供证据，而应紧紧围绕自己的诉讼请求及陈述的事实进行举证，这就是举证中心。偏离此中心，就会适得其反，欲速则不达。 4、及时向法院提交证据 当事人握有充分确实的证据，但如果不向法院递交，这证据就毫无意义。而向法院提交，何时合适呢?在我国尚无关于提交证据的时限规定，因而从原则上讲，起诉或答辩时、开庭前、开庭中，甚至二审审理时都可以提交证据。但为了提高诉讼效率，当事人最好在庭前交换证据，这样既有利于当事人进行事先准备，又有利于法院迅速结案。 5、证据上交前的审查 利用开庭审理前审查起诉状或答辩状的机会，审查对方当事人所提供的证据，判断其证据的客观性、关联性和合法性，从而在庭审质证过程中掌握主动。 6、举证责任的免除 《民事诉讼法》第67条规定：“经过法定程序公证证明的法律行为、法律事实和文书，人民法院应当作为认定事实的根据。但有相反证据足以推翻公证证明的除外。”也就是说，如果争议的法律行为、法律事实和文书是经过公证机关按照《公证法》规定的程序公证证明的，当事人可以免除证明该法律行为、法律事实和文书真实合法的举证责任，除非对方当事人提出相反证据足以推翻公证证明的，否则人民法院不得抛开公证证明，另以其他证据作为认定案件事实的根据。 7、保密义务 在举证过程中，当事人还应注意保守秘密，对涉及国家秘密、商业秘密和个人隐私的证据需要在法庭出示的，不得在公开开庭时出示。另外，当事人将证据提交法院时，应向法院具体承办该案的法官或书记员索要收据，收据上应注明证据的名称、份数、页数、收到的时间，并由法官或书记员签名或盖章，以免遗失，对己不利。 以上就是110ask.com小编的资料整理。希望大家通过阅读以后可以更加清楚了解
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