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去医院看病医保卡怎么报销医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建...
1、住院或出院时时,都必须携带医保IC卡到各定点医疗机构医保管理窗口办理出院登记手续。住院时,凭身份证明和医生入院安排,在住院部先缴纳住院押...
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医保卡看病怎么在医院报销,医保卡看病怎么报销如果持医保卡的患者患病后要去医院看病,那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下:参保人员患病时,持医疗保险手册和IC卡,可直接到本地定点医疗机构就诊。大致程序是:持医疗保险手册和IC卡医院医保办登记审验证卡交住院押金住院对自费项目需经患者同意并签字现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分统筹范围内的由医院先垫支结算出院。住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法。1.参加医疗保险的职工看病,是应当到当地医疗保险定点医院就诊的,别不是在任何一家医院都可以看病。2.至于如何看病的程序如下:参保人员患病时,持医疗保险手册和IC卡,可直接到本地定点医疗机构就诊.大致程序是:持医疗保险手册和IC卡医院医保办登记审验证卡交住院押金住院对自费项目需经患者同意并签字现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分统筹范围内的由医院先垫支结算出院.住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法.1参保人员出院时,医疗机构只能向其收取以下费用:起付标准费,超过规定标准以上的床位费,个人应当负担比例部分的费用,自费使用项目的费用,统筹基金不予支付范围的费用.以上费用可以使用个人帐户支付,不足部分由个人现金支付.属于统筹基金支付的费用由医疗机构和医保部门结算.2住院床位费按规定标准支付;3一个年度内,两次以上住院的,从第二次起,起付线按本年度起付标准的50%执行;4参保人员出院时,定点医疗机构医保办应当将所有费用清单打印一式三份,医疗机构,医疗保险机构,参保人员各一份.5急诊,在外地安家人员看病也有具体规定.3.让单位的人到医保报销应当报销的部分;
一、正常情况下,患病需要住院时,拿上医保卡、病历本到自己的定点医院,即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交,报销部分医保中心和医院结算。二、如果由自己的定点医院转到二级或三级医院的,用医保卡结算,同上。三、病情危急,在非自己的定点医院住院抢救的,5日内到市医保中心办理急诊抢救病种认定,认定属于急诊抢救病种后,即可用医保卡在抢救医院结算。四、转外地治疗的,经医院、医保中心同意,办理转诊手续。外地发生费用先个人自费结算,诊治结束后,备齐资料经社区劳动保障工作站报销。五、做了特殊规定病种(癌症、尿毒症、器官移植)认定的,住院时同上用医保卡结算。门诊治疗拿药时,仍然使用医保卡,先个人自费结算,自己结算的票据本年度内经社区劳动保障工作站报销。
持卡住院的,持社保卡办理入院登记,出院结算时直接办理报销手续;无卡住院的,需携带单位介绍信及入院证复印件到市社保局城镇职工医疗保险处开具无卡证明后办理住院手续,出院时暂不结算,待有卡后到所住医院办理费用结算手续。医保报销比例:医疗费=医保报销费用+自费费用,医保报销费用=【(甲类药品全部费用+乙类药品扣除自付部分的费用+其他符合医保规定的费用)-起付线】×报销比例
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