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需要根据保险合同约定,如引起纠纷,可以通过诉讼的方式要求履行合同义务,如构成违约或造成损失,可以要求赔偿,可以咨询后处理
按照下列标准申报: 1、在乡镇定点医疗机构住院的农民,住院费用在100元(含100元)以下的部分不予补助,100元以上-1000元补助40%;1000元以上-3000元补助50%;3000元以上的补助60%。 2、在县级定点医疗机构住院的农民,住院费用在500元以下的部分不予补助,500元以上-2000元补助30%;2000元以上-5000元补助40%;5000元以上的补助50%。 3、在县外县以上定点医疗机构住院的农民,住院费用在800元以下的部分不予补助,800元以上-2000元补助20%;2000元以上-5000元补助30%;5000元以上补助40%。 4、年内个人累计补贴最高封顶线为1万元。
合作医疗意外伤一般报销。存在第三方责任的情况下,发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担。当事人存在违法行为或者家属的故意行为造成伤害所产生的医药费不在报销范围。
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