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深圳社保一二三档医疗有什么区别

2021-07-15
深圳社保的养老保险、生育保险、工伤保险、失业保险,是一样的。主要区别在医疗。 医疗的区别主要体现在账上金额、报销比例与使用门槛上。 1、每月到账金额:一档社保有到账金额,二三档没有。 2、报销比例:一档二档住院报销90%,三档70%-85% 3、使用门槛:一档可以在任何社康使用,二三档需绑定1家社康。 4、一档参保人:市内任一定点医疗机构就医。 二档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一定点医疗机构就医,门诊大病在规定医疗机构就医。 三档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院及门诊大病在规定医疗机构就医。 5、个人账户不足支付 一档参保人:一档参保人连续参保满一年,在同一个医保年度内自付的门诊基本医疗费用和地补医疗费用超过市在岗职工平均工资5%的,超过部分由统筹经济按规定支付70%(年满70周岁以上支付80%)。 二档参保人/三档参保人:无。

相关法规

《中华人民共和国社会保险法全文》第六十四条社会保险基金包括基本养老保险基金、基本医疗保险基金、工伤保险基金、失业保险基金和生育保险基金。除基本医疗保险基金与生育保险基金合并建账及核算外,其他各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账,分账核算。社会保险基金执行国家统一的会计制度。社会保险基金专款专用,任何组织和个人不得侵占或者挪用。基本养老保险基金逐步实行全国统筹,其他社会保险基金逐步实行省级统筹,具体时间、步骤由国务院规定。

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